卵巢癌的发生与遗传因素、激素水平、生育史及环境因素密切相关,其中BRCA基因突变等遗传因素是高危诱因,长期未孕或肥胖也会增加患病风险。

一、遗传与基因突变
BRCA1/2基因突变:携带BRCA1或BRCA2突变基因的女性,一生患卵巢癌风险显著升高(约5%~10%),且发病年龄更早。这类突变会导致细胞修复能力下降,异常细胞增殖失控。
家族聚集倾向:若直系亲属(母亲、姐妹)有卵巢癌病史,患病风险会增加2~3倍,需定期筛查。
二、生育与激素因素
未生育或晚育:从未生育过的女性比生育过的女性风险高1.5~2倍,多次生育可降低风险,可能与排卵次数减少有关。
激素替代治疗:长期单独使用雌激素类药物(如绝经后激素替代治疗)可能增加风险,需配合孕激素使用。
三、环境与生活方式
肥胖与饮食:肥胖(BMI≥30)女性风险升高,高饱和脂肪、低纤维饮食可能增加患病几率,而高钙饮食可能有保护作用。
化学物质接触:长期接触滑石粉、石棉等物质可能增加卵巢表面细胞损伤风险,需避免职业暴露。
四、其他高危因素
卵巢癌早期症状隐匿,建议40岁以上女性每年进行妇科超声和CA125肿瘤标志物筛查,高危人群(如BRCA突变携带者)需提前至25~35岁开始筛查。早期诊断可显著提高5年生存率,日常保持规律作息、控制体重、减少高脂饮食有助于降低风险。
参考文献:
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[2]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Guidelines for Ovarian Cancer.Version 1.2023.
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