3岁宝宝鼻炎需先区分过敏性、感染性类型，以居家护理为基础，遵医嘱规范用药，规避诱因，多数可有效控制症状。
一、居家基础护理是首选干预方式
1. 鼻腔清洁护理
生理盐水鼻腔冲洗：使用等渗生理盐水（渗透压与人体体液相近的盐水，不会刺激娇嫩黏膜）冲洗鼻腔，每日1~2次，可冲走鼻腔内的分泌物、过敏原（即诱发过敏的物质，如花粉、尘螨）、病菌，缓解鼻塞、流涕症状，操作时需让宝宝头部前倾，避免呛咳。
环境湿度调整：将室内相对湿度维持在50%~60%，避免空气干燥加重鼻黏膜不适，定期清洁床品、减少毛绒玩具摆放，降低尘螨接触概率。
二、不同类型鼻炎的规范用药方案
1. 感染性鼻炎用药
感染性鼻炎多由病毒感染引发，一般无需使用抗病毒药物，若鼻塞严重影响睡眠、进食，可遵医嘱短期使用鼻用减充血剂（即收缩鼻腔血管、快速缓解鼻塞的药物），连续使用不超过7天，避免引发药物性鼻炎。
2. 过敏性鼻炎用药
需在儿科或耳鼻喉科医生指导下使用抗组胺药物（即阻断过敏反应、缓解鼻痒喷嚏的药物）、鼻用糖皮质激素（即局部作用于鼻黏膜、减轻炎症的喷剂，全身吸收量极低，安全性较高），若涉及中成药治疗，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、需及时就医的预警信号
若宝宝出现持续高热、流脓涕超过10天、鼻塞严重导致张口呼吸、睡眠打鼾甚至呼吸暂停（即睡眠中短暂停止呼吸的表现），或频繁揉眼、咳嗽伴喘息，需及时就诊排查鼻窦炎、腺样体肥大、哮喘等合并问题，避免延误治疗。日常需避免让宝宝接触二手烟、刺激性气体，根据气温变化及时增减衣物，减少上呼吸道感染诱发鼻炎发作的概率。
参考文献：
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组.儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年，修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(4)：392-404.
[2]中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会.儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗——临床实践指南(2014年制订)[J].中国实用儿科杂志，2015，30(3)：173-176.
