痛经可根据辨证分为寒凝血瘀、气滞血瘀、气血虚弱、湿热瘀阻等证型，常用中药有艾叶、川芎、当归、益母草、红花等，需在中医师指导下辨证用药。
一、寒凝血瘀型痛经
症状：经期小腹冷痛、得热痛减，经量少色暗有血块，怕冷。推荐中药：- 艾叶：温经散寒，可配伍生姜、红糖煮水饮用（温热性，体质燥热者慎用）。- 少腹逐瘀汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）：由当归、川芎、肉桂等组成，能温经活血止痛。
二、气滞血瘀型痛经
症状：经期小腹胀痛、拒按，经前乳房胀痛，经色紫暗有块。推荐中药：- 柴胡：疏肝解郁，缓解情绪不畅引起的气滞。- 逍遥丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）：含柴胡、白芍等，可理气活血。- 益母草颗粒：促进经血排出，适合瘀血型痛经（孕妇禁用）。
三、气血虚弱型痛经
症状：经期小腹隐痛、喜按，经量少色淡，头晕乏力。推荐中药：- 黄芪：补气升阳，增强气血运行动力。- 八珍汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）：由当归、熟地、党参等组成，双补气血。- 红枣：日常可煮粥食用，辅助改善气血不足。
四、湿热瘀阻型痛经
症状：经期小腹灼痛、拒按，经色暗红质稠，口苦心烦。推荐中药：- 黄柏：清热燥湿，缓解湿热症状。- 固经丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）：含黄柏、龟板等，适合湿热型痛经。- 茯苓：健脾利湿，改善体内湿热环境。
五、注意事项
1.中药调理需辨证施治，建议经期前1周开始服用，连续服用3个月经周期观察效果。
2.服药期间避免生冷饮食，可配合腹部热敷缓解症状。
3.若痛经持续加重或伴随发热、异常出血，需及时就医排查子宫内膜异位症等器质性疾病。
参考文献：
[1]陈金水.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-162.
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