宝宝支气管炎症需结合病因分类型治疗，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素，中医辨证施治可辅助缓解症状，同时加强日常护理促进恢复。
一、明确病因与对症治疗
支气管炎症分感染性（病毒/细菌）和非感染性（过敏/理化刺激），感染性需先区分病原体。病毒性炎症占90%以上，无特效药，以缓解症状为主，如发热时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需遵说明书控制剂量），咳嗽可雾化吸入生理盐水或布地奈德（需在医生指导下使用）。细菌性炎症需抗生素治疗，严禁自行服用抗生素，需由医生判断后开具。
二、中医辨证辅助调理
中医认为小儿支气管炎症多属“咳嗽”“肺炎喘嗽”范畴，分风寒闭肺（怕冷发热、流清涕）、风热闭肺（发热咽痛、黄痰）、痰热壅肺（高热痰多、烦躁）等证型。风寒闭肺可用三拗汤加减，风热闭肺用麻杏石甘汤，痰热壅肺用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤，严禁自行服用，必须面诊辨证。日常可按揉膻中穴（两乳头连线中点）、天突穴（胸骨上窝中央）缓解不适。
三、家庭护理与预防措施
保持室内湿度50%~60%，温度22~24℃，避免烟雾、粉尘刺激，雾霾天使用空气净化器。少量多次饮水稀释痰液，饮食清淡易消化，避免甜腻、生冷食物。保证充足睡眠，避免剧烈活动。接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低感染风险，6月龄以上宝宝可常规接种肺炎球菌结合疫苗。
四、需及时就医的情况
若宝宝出现持续高热不退（超过3天）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）、拒食、精神萎靡、口唇发绀等症状，需立即就医。支气管炎症可能进展为肺炎，延误治疗可能导致呼吸衰竭等严重后果，务必遵循专业医生指导，不盲目自行用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(6)：409-414.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-135.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J].中华儿科杂志，2013，51(12)：906-911.
