乳腺增生检查需结合乳腺超声、钼靶X线及临床触诊，其中超声是首选基础检查，40岁以上女性可联合钼靶，必要时加做MRI。检查前避免服用激素类药物，保持情绪稳定，选择月经结束后1周内进行更准确。
一、乳腺超声检查：基础筛查首选
超声检查是乳腺增生最基础、无辐射的首选方法，可清晰显示乳腺组织层次、结节边界及血流情况。检查时探头轻压乳房，能区分增生组织与囊肿、纤维瘤等病变。优势在于能动态观察乳腺结构变化，对致密型乳腺（年轻女性常见）显示效果优于钼靶。建议每年1次，月经干净后3~7天检查最佳。
二、乳腺钼靶X线：40岁以上女性补充检查
钼靶X线通过低剂量X射线成像，可发现超声难以识别的微小钙化灶，对早期乳腺癌筛查价值高。但因有轻微辐射，20~40岁女性不作为首选。检查时需压迫乳房，图像更清晰。适用人群：40岁以上女性、有家族乳腺癌史者，或超声发现可疑结节者。需注意检查前避免服用避孕药，减少激素影响。
三、乳腺MRI检查：复杂情况进一步评估
MRI无辐射且软组织分辨率高，适用于以下情况：超声和钼靶结果矛盾时；发现微小钙化灶但性质不明时；评估乳腺增生合并肿块的血流动力学特征。检查前需去除金属饰品，避免增强造影剂过敏风险。注意：MRI费用较高，不作为常规筛查手段，需医生结合临床指征决定。
四、临床触诊与自我检查：日常监测辅助手段
触诊由医生通过手指触摸乳腺组织，感受结节硬度、边界及活动度，是初步筛查的基础。自我检查建议每月1次，月经结束后进行，方法为：四指并拢沿顺时针方向轻按乳房，注意是否有颗粒感、结节或异常肿块。注意：单次检查结果异常不必恐慌，需结合影像学检查综合判断，避免过度焦虑。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国女性乳腺癌筛查指南(2022年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2022，16(2)：79-85.
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