过敏咳嗽需根据病因选药，常用抗组胺药（如氯雷他定）、白三烯调节剂（如孟鲁司特）及吸入糖皮质激素（如布地奈德），儿童需遵医嘱调整剂量。
一、抗组胺类药物
作用机制：阻断组胺受体，减少过敏反应引起的气道痉挛和分泌物增多。
适用人群：以打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等过敏症状为主的患者，尤其适合儿童和成人急性过敏咳嗽。
注意事项：可能引起嗜睡，服药期间避免驾驶或操作机械。
二、白三烯受体拮抗剂
作用机制：抑制白三烯介导的气道炎症和高反应性，从源头减轻咳嗽症状。
适用人群：对组胺类药物反应不佳或合并哮喘的患者，儿童（2岁以上）和成人均可使用。
常见药物：孟鲁司特钠片，需连续服用1~2周观察疗效。
三、吸入性糖皮质激素
作用机制：直接作用于气道黏膜，抑制局部炎症反应，降低气道敏感性。
适用人群：慢性过敏咳嗽或合并过敏性鼻炎的患者，需长期规律使用。
使用方式：通过雾化器或吸入装置给药，需注意用药后漱口清洁口腔。
四、镇咳与祛痰药物
作用机制：针对干咳无痰者使用中枢性镇咳药（如右美沙芬），痰多者用祛痰药（如氨溴索）。
适用人群：咳嗽严重影响生活质量时短期使用，痰多者需配合抗感染治疗。
特别提醒：痰多患者禁用强效镇咳药，以免痰液堵塞气道。
五、中医辨证用药
风寒袭肺型：表现为咽痒、流清涕，可用通宣理肺丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
风热犯肺型：咳嗽伴黄痰、口干，可选用桑菊感冒片（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
注意事项：中西医结合治疗需间隔1~2小时服用，避免药物相互作用。
特殊人群用药：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱，儿童用药需按年龄调整剂量。如症状持续超过2周或伴随发热、胸痛，应及时就医排查其他病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性咳嗽诊疗指南(2020版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：389-395.
[2]《中医内科学》(第11版)[M].人民卫生出版社，2018：123-128.
[3]世界卫生组织.过敏性疾病防治指南[R].2021：45-52.
