支气管炎治疗需根据类型（急性/慢性）、症状（咳嗽/喘息/感染）及病因（病毒/细菌/过敏）选择方案，药物包括止咳化痰药、支气管扩张剂、抗生素及抗过敏药，同时配合生活护理。
一、明确类型与病因是治疗前提
急性支气管炎多由病毒感染引起（如流感病毒、鼻病毒），表现为发热、咳嗽伴黄痰，病程1~2周；慢性支气管炎常因长期吸烟、空气污染诱发，以反复发作咳嗽、咳痰为特征，需长期管理。细菌感染时才需抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾（需医生判断感染类型后开具）。
二、对症用药方案
止咳祛痰：干咳无痰可用右美沙芬（中枢性镇咳药，痰多者禁用）；痰多黏稠时选氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（分解痰中黏蛋白）。
支气管扩张：喘息明显者用沙丁胺醇气雾剂（快速缓解支气管痉挛）或异丙托溴铵（抗胆碱能药物，适合老年患者），需遵医嘱使用。
抗炎抗过敏：过敏体质者可短期用氯雷他定（第二代抗组胺药，减少气道高反应）；慢性炎症急性加重时，吸入糖皮质激素（如布地奈德）需雾化给药。
三、特殊人群用药注意
儿童需减量使用镇咳药（避免使用成人剂型），可选用儿童专用的氨溴索口服溶液；孕妇禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），可用青霉素类（需皮试）；老年患者慎用强效镇咳药，以防痰液堵塞气道。中成药如急支糖浆、川贝枇杷膏等，需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、非药物治疗与预防
保持空气湿润（湿度50%~60%），避免吸烟及二手烟，雾霾天佩戴口罩。
急性发作期多休息，慢性期适度锻炼（如散步、呼吸操）增强肺功能。
接种流感疫苗可降低病毒感染风险，每年秋季接种一次。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性气道疾病防治联盟.慢性支气管炎基层诊疗指南(2018年)[J].中华全科医师杂志，2019，18(2)：123-127.
[2]《中国儿童急性支气管炎诊断与治疗专家共识(2021年版)》编写组.中国儿童急性支气管炎诊断与治疗专家共识(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：456-460.
[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知(2020年版)[S].北京：人民卫生出版社，2020：680-685.
