孩子腹泻治疗以预防脱水、调整饮食和对症护理为主，需根据腹泻类型（感染性/非感染性）及严重程度选择方案，必要时及时就医。
一、明确腹泻类型与严重程度判断
1.感染性腹泻（如病毒/细菌感染）
病毒感染：轮状病毒、诺如病毒等占儿童腹泻60%以上，表现为水样便伴低热，病程3~7天。需留取大便标本送检，严禁自行使用抗生素。
细菌感染：大肠杆菌、沙门氏菌等多伴黏液脓血便、高热，需在医生指导下使用敏感抗生素。
2.非感染性腹泻（如饮食不当/过敏）
饮食因素：暴饮暴食、生冷油腻食物易引发，调整饮食后1~2天缓解。
过敏性腹泻：牛奶蛋白过敏患儿需改用深度水解蛋白奶粉，需专业医生诊断。
二、核心治疗原则：预防脱水与营养支持
1.口服补液盐（ORS）使用规范
WHO推荐：按说明书冲调，少量多次喂服，每次腹泻后补充50~100ml（6个月~2岁）。
禁忌：严重呕吐、意识不清者需静脉补液，不可强行灌服。
2.饮食调整三原则
继续进食：母乳喂养儿可增加喂奶次数，配方奶喂养者可稀释奶液。
暂停高油高糖：避免油腻辅食（如蛋黄、肉类），可给予米汤、苹果泥等易消化食物。
乳糖不耐受：可短期使用无乳糖配方奶粉，需遵医嘱。
三、对症处理与家庭护理
1.药物使用规范
益生菌：布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌等可缩短病程，冷藏保存活性菌株。
蒙脱石散：空腹服用（餐前1小时），过量可能引起便秘。
中成药：如藿香正气水（风寒型适用）、保和丸（食积型适用），严禁自行服用，必须面诊辨证。
2.物理降温与护理
发热处理：体温＜38.5℃采用温水擦浴，避免酒精擦身；＞38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
臀部护理：每次便后用温水冲洗，涂抹氧化锌软膏预防红臀。
四、需立即就医的情况
持续呕吐无法进食进水
尿量明显减少（6小时无尿）、口唇干燥
高热持续不退（＞39℃）或精神萎靡
大便带血、黏液明显增多
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(7)：483-488.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]WHO.腹泻病治疗指南[EB/OL].2021.
