小儿肺炎常见症状包括发热（体温可升至38℃以上）、咳嗽（初期干咳后可能有痰）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分），严重时出现鼻翼扇动、口唇发绀。治疗需根据病因（病毒/细菌/支原体等）采用抗感染、对症支持及预防并发症措施。
一、典型症状表现
呼吸系统特征：发热多为持续性或反复高热，咳嗽以夜间或晨起加重，部分患儿伴喘息、呼吸困难（肋骨间凹陷、胸壁起伏异常）。婴儿可能拒乳、哭闹不安，需注意与普通感冒区分（普通感冒发热＜3天，肺炎发热常持续3天以上）。
全身伴随症状：精神萎靡、食欲下降、烦躁或嗜睡，重症患儿可出现脱水（尿少、口唇干燥）、嗜睡等中毒症状。部分病毒感染（如流感病毒）可伴皮疹或呕吐。
二、治疗核心原则
病因治疗：细菌性肺炎需抗生素（如阿莫西林~头孢类，需遵医嘱），支原体肺炎用阿奇霉素，病毒性肺炎以对症为主（如利巴韦林需严格遵医嘱）。严禁自行服用任何抗生素。
对症支持：高热时物理降温（温水擦浴）或对乙酰氨基酚（＜2岁）、布洛芬（6月以上）退热；咳嗽痰多者用雾化吸入（如布地奈德+生理盐水）稀释痰液；缺氧时吸氧（鼻导管或面罩），必要时住院观察。
家庭护理：保持室内湿度50%~60%，多喂温水促进排痰，拍背（空心掌由下向上叩击背部）帮助排痰，避免接触二手烟。
三、需紧急就医的信号
持续高热不退（39℃以上超3天）；
呼吸急促、鼻翼扇动、嘴唇发紫；
频繁呕吐、精神差、尿量明显减少；
拒食、意识模糊。
四、预防与康复要点
预防：按时接种肺炎球菌疫苗（2岁内儿童重点保护），避免去人群密集场所，勤洗手，感冒后及时治疗。
康复期：恢复期（2~3周）仍需注意休息，避免剧烈活动，饮食以清淡易消化为主，补充维生素C增强免疫力。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会. 儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）[J]. 中华儿科杂志， 2019， 57(12)：889-894.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编辑委员会. 诸福棠实用儿科学[M]. 人民卫生出版社， 2015：1123-1145.
