常见的卵巢肿瘤按组织学来源分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤，不同类型在发病年龄、生物学行为上差异显著。
一、上皮性肿瘤
这是最常见的卵巢肿瘤，约占60%~70%，多见于中老年女性（40~60岁）。根据病理特征分为浆液性肿瘤（良性、交界性、恶性）、黏液性肿瘤（良性、交界性、恶性）、子宫内膜样肿瘤及透明细胞肿瘤等亚型。其中浆液性囊腺瘤是最常见的良性类型，多为单侧，表面光滑；恶性浆液性肿瘤生长迅速，常伴腹水。
二、生殖细胞肿瘤
多见于年轻女性（儿童至30岁），占卵巢肿瘤的15%~20%。主要包括无性细胞瘤（对放疗敏感）、卵黄囊瘤（恶性程度高，血清AFP升高）、畸胎瘤（分成熟型和未成熟型，成熟型为良性，含毛发、牙齿等组织）及绒毛膜癌（罕见，HCG升高）。成熟畸胎瘤约占生殖细胞肿瘤的85%，恶变率低但需手术切除。
三、性索间质肿瘤
占卵巢肿瘤的5%~8%，可分泌雌激素或雄激素，多见于40~50岁女性。包括颗粒细胞瘤（低度恶性，可致性早熟或绝经后出血）、卵泡膜细胞瘤（多为良性，常与颗粒细胞瘤混合存在）、支持-间质细胞瘤（男性化表现明显，如多毛、闭经）等。此类肿瘤预后较好，但需长期随访监测。
四、转移性肿瘤
由其他器官恶性肿瘤转移至卵巢形成，占卵巢肿瘤的5%~10%。常见原发部位为胃肠道（如胃癌、结肠癌）、乳腺、子宫内膜等，称为库肯勃瘤（Krukenberg tumor），多双侧发生，质地硬，切面呈实性。临床表现以原发肿瘤症状为主，卵巢转移灶多无特异性症状。
卵巢肿瘤良恶性鉴别需结合影像学、肿瘤标志物及病理检查，建议女性定期进行妇科超声筛查，尤其是高危人群（家族史、生殖内分泌异常者）应提高警惕。发现异常肿块或不明原因腹胀时，需及时就医明确诊断。
参考文献:
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[2]中国抗癌协会卵巢癌专业委员会.卵巢恶性肿瘤诊疗指南(2020版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(11):1073-1080.
