高血压分级标准主要依据诊室血压和家庭自测血压，分为正常血压、正常高值血压和高血压三级，分组需结合病因、靶器官损害及临床合并症。
一、血压分级标准
正常血压：诊室收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg，无高血压相关器官损害。
正常高值血压：收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg，需定期监测。
高血压：诊室收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，分级为1级（140~159/90~99mmHg）、2级（160~179/100~109mmHg）、3级（≥180/110mmHg）。
二、高血压分组类型
原发性高血压：占90%以上，与遗传、肥胖、高盐饮食等因素相关，需长期管理。
继发性高血压：由肾脏、内分泌等疾病引发，如肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进等，去除病因后血压可改善。
白大衣高血压：仅诊室测量血压升高，实际日常血压正常，可能与情绪紧张有关。
隐蔽性高血压：家庭自测血压升高但诊室测量正常，需重视夜间血压监测。
三、特殊人群分组
儿童青少年高血压：需排除继发性因素，优先生活方式干预，必要时药物治疗。
老年高血压：收缩压升高为主，易合并动脉硬化，需控制收缩压同时避免舒张压过低。
妊娠高血压：孕期新发或原有高血压加重，需密切监测母婴安全，避免子痫前期风险。
四、风险分层
低危组：1级高血压且无危险因素，以生活方式干预为主。
中危组：1级高血压伴1~2个危险因素，或2级高血压无其他危险因素。
高危组：1~2级高血压伴≥3个危险因素，或合并糖尿病、心脑肾疾病。
极高危组：3级高血压或合并靶器官损害，需立即药物治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(12):1135-1145.
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