尺骨骨折需根据骨折移位程度、是否合并神经血管损伤选择保守或手术方案，规范固定配合康复训练可获得良好恢复效果。
一、无移位骨折的保守治疗方案
无移位的尺骨骨折（骨折断端没有错位、骨骼对位良好）首选保守治疗，用长臂石膏托（从腋窝到手掌的固定支具）固定肘关节于90度功能位，固定时长通常为4~6周，固定期间需每周复查X线判断骨折愈合情况。
固定期注意：避免前臂旋转、提重物动作，可活动手指促进血液循环。
儿童特殊处理：儿童青枝骨折（骨骼像新鲜树枝折而未断的不完全骨折）固定3~4周即可，骨愈合速度比成人快。
二、移位/复杂骨折的手术治疗指征
骨折断端移位超过1/3、成角畸形大于10度、合并桡骨头脱位或神经血管损伤时，需采取手术治疗，临床常用切开复位钢板内固定（切开皮肤将骨折断端对齐后用钢板螺钉固定）或髓内钉固定，术后可早期开展关节活动避免僵硬。
开放骨折处理：骨折端戳破皮肤的开放损伤需先清创避免感染，再根据软组织条件选择固定方式。
术后复查：术后每2~4周复查X线，确认骨痂（骨折愈合过程中长出的新生骨组织）生长情况。
三、全周期康复训练的实施要点
康复训练需贯穿治疗全程，固定期可做手指屈伸、握拳练习，避免肌肉萎缩；拆除固定后逐步开展肘关节屈伸、前臂旋转练习，训练强度以不产生明显疼痛为宜，避免暴力掰扯关节造成二次损伤。
儿童康复：儿童关节活动度恢复速度快，可在家长辅助下做轻柔的关节活动，避免过度限制活动导致关节粘连。
不适处理：训练后如果肿胀明显可抬高患肢，必要时咨询医生调整训练方案。
尺骨骨折的恢复效果与治疗方案选择、康复配合度直接相关，受伤后需第一时间就医明确损伤类型，切勿自行复位或过早拆除固定，规范干预后绝大多数患者可恢复正常肢体功能。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会创伤骨科学组. 成人尺桡骨骨折诊疗指南[J]. 中华骨科杂志， 2023， 43(2)：73-85.
[2]王亦璁，姜保国. 骨与关节损伤[M]. 人民卫生出版社， 2021： 892-901.
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