拔完智齿后轻中度疼痛可通过局部冷敷、遵医嘱用止疼药缓解，若疼痛剧烈伴发热、异味需及时就医排查感染。
一、术后0~48小时局部止疼操作方法
1. 冷敷消肿止疼
用包裹毛巾的冰袋敷在拔牙侧面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时可重复，避免冰袋直接接触皮肤造成冻伤。冷敷可使局部血管收缩，减轻术后组织水肿（组织液渗出引发的局部肿胀），降低神经末梢敏感性，从而缓解创伤性疼痛，注意不要按压拔牙创口位置。
2. 创口护理减痛
术后紧咬止血棉球30~40分钟后吐出，24小时内不漱口、不刷牙、不用舌头舔舐创口，避免破坏创口表面的血凝块（创口表面凝结的血块，是愈合的基础保护结构），血凝块脱落会引发干槽症（拔牙后血凝块脱落导致的骨面感染，会引发剧烈疼痛），加重疼痛程度。
二、规范使用止疼药物的注意事项
非甾体类抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚，是临床推荐的拔牙后止疼首选药物，无药物过敏史的前提下，可在术后遵医嘱服用，能同时抑制炎症反应缓解疼痛，注意不要空腹服用，避免刺激胃黏膜。
抗菌药物辅助：如果拔牙创伤大、存在感染风险，医生会开具抗菌药物预防感染，感染引发的疼痛需控制炎症后才能有效缓解，不要自行服用抗菌药物。
中成药使用：如需使用清热消肿类中成药缓解局部肿痛，严禁自行服用，必须面诊辨证，根据个人体质选择合适药物。
三、需及时就医的异常疼痛信号
正常拔牙后疼痛会在3~5天逐渐减轻，如果出现术后2~3天疼痛突然加重，放射到同侧头面部，伴随创口腐臭味、发热、张口受限等表现，可能是出现干槽症或创口感染，不要自行吃止疼药硬扛，需及时到口腔科就诊，医生会通过创口清创、局部上药等方式处理，才能有效止疼促进愈合。儿童拔智齿后疼痛表述不清，家长需留意孩子是否有拒食、哭闹不止、面部肿胀明显的情况，及时就医排查。
术后恢复期间尽量吃温凉软食，避免用拔牙侧咀嚼，不要吃辛辣刺激、过烫的食物，减少对创口的刺激，也能辅助减轻疼痛不适感。
参考文献：
[1]张志愿，俞光岩.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社，2020：118-122.
[2]中华口腔医学会牙及牙槽外科专业委员会.牙拔除术围手术期镇痛专家共识[J].中华口腔医学杂志，2021，56(10)：975-981.
