高血压的判定标准是在未使用降压药的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
一、血压测量的科学标准
诊室测量：需使用经过认证的电子血压计，袖带大小适配成人上臂（12-13.5cm宽），测量前安静休息5-10分钟，坐位测量上臂肱动脉血压，连续测量2-3次取平均值。
家庭自测：推荐使用上臂式电子血压计，每天早晚各测量1-2组数据（每组3次，间隔1分钟），取近1周平均值作为参考，测量时避免憋尿、吸烟、饮咖啡等干扰因素。
二、分级诊断标准
正常血压：收缩压90-139mmHg且舒张压60-89mmHg。
正常高值：收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg，此类人群需定期监测并改善生活方式。
高血压1级：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg，可先通过减重、限盐（每日＜5g）、规律运动等非药物干预3-6个月。
高血压2级：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，需在医生指导下启动药物治疗，严禁自行服用降压药。
三、特殊人群注意事项
儿童青少年：需采用适合年龄的袖带（如2-8岁用2-4cm宽袖带），血压标准参考同年龄同性别百分位数值，若连续3次超过95百分位需进一步评估。
老年人：收缩压≥150mmHg且舒张压＜90mmHg时，称为"单纯收缩期高血压"，需注意避免降压过快导致脑供血不足，降压目标一般控制在150/90mmHg以下。
四、动态血压监测价值
- 24小时动态血压监测可发现"白大衣高血压"（诊室测量高但家庭测量正常）和"隐蔽性高血压"（诊室正常但动态监测异常），后者心血管风险与持续性高血压相当。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2023，38(1):1-44.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育，2023，39(2):145-150.
[3]《中国儿童青少年高血压防治指南》编写组.中国儿童青少年高血压防治指南(2022)[J].中华儿科杂志，2022，60(9):789-802.
