肝炎主要分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等类型，不同类型病因和传播途径差异显著。
一、病毒性肝炎
由肝炎病毒感染引起，是最常见类型。甲型肝炎（HAV）通过粪-口途径传播，多为急性感染，儿童和青少年易感，病程2~4周可自愈。乙型肝炎（HBV）主要经血液、母婴和性接触传播，成人多为慢性感染，可能发展为肝硬化或肝癌，需长期监测。丙型肝炎（HCV）同样血液传播，隐匿性强，多数患者无明显症状，是肝硬化和肝癌的重要诱因。丁型肝炎（HDV）需与HBV同时感染，加重肝脏损伤。戊型肝炎（HEV）类似甲型，流行于卫生条件差地区，孕妇感染后死亡率较高。
二、酒精性肝炎
长期大量饮酒导致的肝脏损伤，男性风险高于女性。酒精直接毒害肝细胞，引发脂肪堆积、炎症和纤维化，严重者可发展为肝硬化。诊断标准需结合饮酒史（男性每日酒精＞40g，女性＞20g，持续5年以上）、肝功能异常及肝脏活检结果。早期戒酒可逆转，晚期需肝移植。
三、非酒精性脂肪肝
与代谢异常密切相关，包括肥胖、糖尿病、高血脂人群。肝细胞内脂肪堆积超过5%，分为单纯性脂肪肝（可逆）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH），后者可进展为肝硬化。防控重点：控制体重、改善血糖血脂、规律运动，避免盲目使用降脂药。
四、自身免疫性肝炎
机体免疫系统攻击肝细胞，多见于年轻女性。病因不明，常伴其他自身免疫病（如红斑狼疮）。症状隐匿，表现为乏力、黄疸，需通过肝功能、自身抗体检测及肝穿确诊。治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主，需长期维持，严禁自行服用。
五、其他类型
如药物性肝炎（由对乙酰氨基酚、抗生素等药物引起）、中毒性肝炎（化学毒物接触）、代谢性肝病（如Wilson病）等。预防关键：避免滥用药物、减少酒精摄入、高危人群定期筛查。
参考文献：
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