起水痘后需第一时间隔离,做好皮肤护理避免抓挠,对症缓解不适,密切观察重症信号及时就医。
一、发病后第一时间做好隔离防护
水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,从出疹前1~2天到皮疹全部结痂前都有传染性,需立即居家隔离至全部疱疹干燥结痂,避免接触孕妇、新生儿、免疫功能低下人群。患者的衣物、毛巾、餐具需单独清洗消毒,房间定时开窗通风,不要与健康人共用个人物品。
二、居家护理核心操作要点
皮肤护理:穿宽松柔软的棉质衣物,保持皮疹处清洁干燥,剪短指甲避免抓挠破溃,疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂(常用皮肤止痒外用药,摇匀后涂抹可收敛止痒)缓解瘙痒,破溃后需做好局部清洁防感染。
体温护理:低热时可通过温水擦浴物理降温,高热时可服用对乙酰氨基酚退热,严禁使用阿司匹林类退热药物,避免诱发雷耶综合征(一种严重的药物不良反应,会损伤肝脏和大脑)。
饮食作息:多喝温水,吃清淡好消化的食物,避免辛辣刺激、易致敏的食物,保证充足休息,不要熬夜劳累。
三、必须立即就医的危险信号
普通水痘属于自限性疾病(无需特殊抗病毒治疗即可靠自身免疫力痊愈),但如果出现持续高热超过3天、皮疹化脓红肿疼痛、剧烈咳嗽、呼吸急促、头痛呕吐、精神萎靡、抽搐等表现,提示可能出现肺炎、脑炎、皮肤继发细菌感染等严重并发症,必须立即就医。免疫功能低下人群、孕妇、新生儿感染水痘后需第一时间就诊,在医生指导下使用抗病毒药物。
四、特殊人群的注意事项
从未感染过水痘的儿童、成人,接触水痘患者后可在医生评估下接种水痘疫苗降低发病风险。孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形、新生儿水痘,需格外注意防护。儿童患病时家长不要给孩子使用激素类药膏涂抹皮疹,以免造成病毒扩散加重病情。若使用中药类疏风清热、解毒祛湿类药物,严禁自行服用,必须面诊辨证。
多数水痘患者经规范护理可顺利痊愈,病后可获得持久免疫力,极少再次发病,患病期间不要过度焦虑,重点做好隔离和重症信号监测即可。
参考文献:
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