每天下午出现低烧（37.3~38℃）可能与感染、自身免疫性疾病或慢性炎症有关，也可能是生理性波动或功能性低热，需结合伴随症状和检查综合判断。
一、感染性因素
1.慢性感染
结核分枝杆菌感染：肺结核常表现为午后低热（下午3~5点体温升高）、盗汗、乏力、咳嗽等，需通过结核菌素试验、胸部CT等排查。
慢性胆道/泌尿系统感染：如胆囊炎、肾盂肾炎等，可伴随局部症状（右上腹隐痛、尿频尿急），需结合尿常规、超声检查确诊。
二、非感染性炎症
1.自身免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等：除低热外，常伴关节痛、皮疹、口腔溃疡等，需通过抗核抗体谱、血沉等指标检测。
甲状腺功能亢进（甲亢）：可因代谢率升高出现午后低热，伴随心慌、多汗、体重下降，需结合甲状腺功能检查（TSH、T3/T4）。
三、功能性低热
1.生理性波动与自主神经紊乱
女性排卵期（月经周期中期）或更年期：激素波动可能引起短暂低热，通常无器质性病变，注意休息即可缓解。
长期精神压力、熬夜：自主神经功能紊乱导致体温调节异常，常见于职场人群或青少年，调整作息后多可恢复。
四、特殊人群注意事项
1.儿童与青少年
接种疫苗后1~2周内可能出现低热，通常不超过38℃，持续1~2天自行缓解；若伴随抽搐、皮疹需立即就医。
需警惕肺结核（低热+结核接触史）或川崎病（持续发热伴皮疹、淋巴结肿大），及时进行PPD试验或心脏超声检查。
2.老年人群
建议措施
记录体温变化（早晚各测1次），绘制体温曲线，观察是否与月经、用药、活动相关。
若低热持续超过2周，或伴随体重下降、呼吸困难、严重乏力，需尽早就医，完善血常规、CRP、胸部CT等基础检查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人发热诊断与处理多学科专家共识(2020)[J].中华内科杂志， 2020， 59(9)：656-662.
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