急性肝炎治疗需结合病因、病情程度及个体差异，以综合支持治疗为核心，包括病因控制、肝功能保护、营养支持及并发症防治，同时需严格遵循医嘱避免自行用药。
一、明确病因是治疗前提
病毒性肝炎（如甲肝、乙肝、丙肝）需针对性抗病毒治疗：甲肝以对症支持为主，乙肝需在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，丙肝可采用直接抗病毒药物（DAA）组合方案，严禁自行服用。
药物性肝炎需立即停用肝损伤药物，必要时使用肝细胞保护剂（如谷胱甘肽）。
酒精性肝炎必须严格戒酒，补充维生素B族及蛋白质。
二、基础支持治疗与肝功能保护
休息与营养：急性期需卧床休息，恢复期逐步增加活动量；饮食以高蛋白、低脂、易消化为主，避免油腻及辛辣刺激，合并腹水者需限制钠盐摄入。
药物治疗：使用甘草酸制剂（如复方甘草酸苷）、水飞蓟素类等抗炎保肝药物，严禁自行服用中药方剂（如茵栀黄等），需经中医师辨证后使用。
并发症处理：出现黄疸时可短期使用熊去氧胆酸，肝衰竭倾向者需警惕肝性脑病、肝肾综合征，及时转诊至专科。
三、特殊人群与预防措施
儿童患者：婴幼儿急性肝炎需警惕乙型肝炎母婴传播，新生儿应及时接种乙肝免疫球蛋白+疫苗；儿童用药需按体重调整剂量，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。
孕妇：妊娠合并肝炎需加强监测凝血功能，必要时提前终止妊娠，优先选择对胎儿影响小的药物（如替诺福韦）。
恢复期管理：治愈后需定期复查肝功能、病毒载量，避免熬夜、过度劳累及滥用保健品，降低复发风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 病毒性肝炎防治方案（2023年版）[J]. 中国实用内科杂志，2023，43(5)：389-402.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）编写组. 中医内科学[M]. 北京：中国中医药出版社，2022：156-162.
[3]世界卫生组织. 全球肝炎防治报告（2022）[R]. Geneva：WHO Press，2022.
