闭经是多种生理、病理因素共同作用的结果，主要分为原发性（16岁无月经初潮）和继发性（曾有月经后停经≥6个月）两类，常见诱因包括内分泌失调、子宫疾病、精神压力及药物影响等。
一、内分泌系统功能紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴） 是调控月经的核心系统，任何环节异常均可引发闭经。如多囊卵巢综合征（PCOS） 患者因雄激素过高、排卵障碍，常表现为月经稀发或闭经；高泌乳素血症 会抑制排卵，常见于垂体微腺瘤或长期精神应激；甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素分泌不足，代谢率下降，也会导致月经紊乱甚至闭经。
二、子宫及生殖器官器质性病变
子宫内膜损伤 是继发性闭经的重要原因，人工流产、刮宫过度或感染可造成宫腔粘连（Asherman综合征），使经血无法正常排出；先天性子宫发育异常 如始基子宫、无子宫等，会导致原发性闭经；卵巢功能早衰 （40岁前绝经）则因卵泡耗竭，雌激素分泌锐减，引发不可逆闭经。此外，卵巢肿瘤（如分泌雄激素的支持细胞瘤）也可能干扰激素平衡。
三、全身性疾病与营养因素
严重慢性疾病如糖尿病、慢性肝炎、肾病等，会通过影响代谢和激素水平间接导致闭经；营养不良或过度肥胖 均会干扰内分泌，前者因能量不足抑制下丘脑功能，后者则通过脂肪细胞分泌的瘦素、雌激素等影响HPO轴。长期剧烈运动（如专业运动员）或过度节食也可能引发闭经，属于“运动性闭经”或“神经性厌食性闭经”。
四、精神心理与药物因素
长期精神创伤、焦虑抑郁或环境剧变（如考试压力、失恋）会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇升高，抑制促性腺激素释放激素（GnRH）分泌，引发“应激性闭经”。某些药物如抗抑郁药（SSRI类）、抗精神病药、长期使用激素类避孕药或化疗药物，也可能干扰正常月经周期。
闭经需结合年龄、病史及检查（如性激素六项、B超、MRI）明确病因，严禁自行服用 激素类药物或中药方剂，必须由专业医生评估后制定治疗方案。
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