慢性支气管炎与急性支气管炎的区别主要在于病程长短、病因持续时间及症状持续时间，前者多为长期反复发作的慢性炎症，后者是短期急性感染引发的炎症。
一、病程与病因特点
慢性支气管炎是慢性气道炎症性疾病，病程超过3个月且反复发作，多因长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等慢性刺激导致气道黏膜损伤，气道防御功能下降，痰液分泌增多，气道狭窄。急性支气管炎则是短期急性感染或刺激引发的炎症，病程通常<3周，多由病毒（如流感病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染引起，少数因冷空气、刺激性气体等诱发。
二、症状表现差异
慢性支气管炎以慢性咳嗽、咳痰为主要表现，晨间或夜间咳嗽加重，痰液多为白色黏液泡沫状，合并感染时呈黄色脓痰，可伴胸闷、气短，冬季或受凉后症状加重，病情进展可出现肺气肿、肺心病等并发症。急性支气管炎初期表现为上呼吸道感染症状（如鼻塞、流涕），随后出现干咳或少量黏液痰，2~3天后痰液变浓，可伴发热（多为低热）、咽痛、声音嘶哑，部分儿童或老年人可能出现高热、喘息。
三、诊断与治疗原则
慢性支气管炎需通过肺功能检查（如FEV1/FVC比值下降提示气流受限）确诊，治疗以长期控制症状、预防急性发作为主，包括戒烟、使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）、吸入糖皮质激素（ICS）等，急性加重期需抗感染治疗。急性支气管炎主要依据症状和血常规（细菌感染时白细胞升高）诊断，治疗以对症支持为主，病毒感染无需抗生素，细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林等抗生素，咳嗽剧烈时可使用右美沙芬镇咳，痰多者用氨溴索祛痰。
四、高危人群与预防
慢性支气管炎高危人群为长期吸烟者、接触粉尘/化学物质者、老年人（≥65岁），预防需严格戒烟、避免空气污染暴露、接种流感疫苗。急性支气管炎好发于儿童、免疫力低下者及感冒后人群，预防措施包括勤洗手、避免接触感染者、增强体质（如规律运动、均衡饮食）。
参考文献：
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