子宫癌早期常无明显特殊反应，随病情进展可出现异常阴道出血、排液、下腹疼痛等表现，出现可疑症状需及时就医排查。
一、子宫癌最常见的异常出血信号
异常阴道出血是子宫癌（含宫颈癌、子宫内膜癌两类最常见类型）最典型的首发反应，不同人群表现有明显差异。
绝经后出血：已绝经1年以上的女性，出现少量点滴样或持续阴道流血，是子宫内膜癌最典型的早期信号，需第一时间排查。
非经期出血：育龄期女性出现两次月经间期少量出血、性交后接触性出血（同房后阴道流血），或经期延长、经量较平时增多1倍以上，需警惕宫颈癌变可能。
二、子宫癌引发的异常排液表现
癌变组织坏死、感染后会产生异常分泌物，和普通妇科炎症的排液有明显区别。
早期多表现为稀薄的白色水样分泌物，或淡血性白带（白带中混有少量血丝）；随病情进展，会出现淘米水样、混杂脓血的分泌物，伴随明显的腥臭味或腐臭味，常规抗炎治疗无法缓解这类异常排液。
三、子宫癌进展期的局部疼痛与全身反应
当癌细胞侵犯周围组织或压迫神经时，会出现持续性的局部疼痛，同时伴随全身异常表现。
局部疼痛：常出现下腹部、腰骶部（腰部下方、尾骨上方的区域）持续性坠痛或胀痛，若压迫输尿管还可能出现单侧腰痛。
全身反应：病情进展后会出现不明原因的体重快速下降（3个月内体重下降超过原有体重的5%）、贫血（面色苍白、乏力、头晕）、低热等表现。
四、需要重点警惕的高危人群提示
部分癌前病变和极早期子宫癌可能完全没有明显反应，高危人群需定期筛查才能早发现。
有HPV（人乳头瘤病毒，和宫颈癌发生高度相关的病毒）持续感染、长期月经不调、肥胖、糖尿病、不孕、长期服用单一雌激素补充剂、有子宫癌家族史的人群，即使没有不适症状，也需每1~2年做宫颈癌筛查、妇科超声检查，未成年女孩可在适龄阶段接种HPV疫苗降低发病风险。
出现上述可疑症状不要自行诊断用药，需及时到妇科就诊，通过宫颈筛查、诊断性刮宫等检查明确病因。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社，2018：300-315.
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