百日咳需尽早开展抗感染治疗，结合对症支持缓解痉挛性咳嗽，同时做好隔离防护，重点防范婴幼儿等高危人群的重症风险。
一、急性期规范抗感染干预
1. 抗菌药物使用原则
明确诊断后需尽早启动抗菌治疗，首选大环内酯类抗生素（一类针对细菌感染的常用抗菌药，如阿奇霉素、红霉素），可缩短传染期、减轻症状严重程度，发病1周内用药效果最佳。用药需严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药诱发耐药。
2. 特殊人群用药注意
婴幼儿、孕妇等特殊群体需由医生评估后调整用药方案，2月龄以下婴儿禁用特定大环内酯类药物，需住院密切监测呼吸状态，避免出现窒息、呼吸暂停等危急情况。
二、痉咳期对症支持护理
呼吸道护理：保持室内空气流通、湿度适宜，避免烟尘、冷空气等刺激诱发痉挛性咳嗽（连续阵咳后伴随鸡鸣样吸气吼声的典型咳嗽表现），咳嗽发作时可轻拍后背帮助排痰，婴幼儿需及时清理口鼻分泌物防止误吸。
营养支持：因频繁咳嗽易引发呕吐，需少量多次进食营养丰富、易消化的食物，保证充足水分摄入，避免因进食不足出现脱水、营养不良。
中医辅助：可在中医师辨证后使用宣肺止咳类方药，严禁自行服用，必须面诊辨证，不建议自行使用镇咳药，这类药物可能抑制排痰、加重气道阻塞风险。
三、并发症与高危人群防护
1. 并发症识别与处理
病程中需密切观察，若出现持续高热、呼吸急促、口唇发绀、抽搐等表现，需警惕肺炎、脑病等严重并发症，必须立即就医处置，不可居家观察延误治疗。
2. 密切接触者管理
确诊患者需呼吸道隔离至有效抗菌治疗后5天，未治疗者需隔离至发病后3周。家庭内密切接触的婴幼儿、孕妇、免疫力低下人群，需由医生评估是否开展预防性抗菌治疗，同时核查疫苗接种状态，必要时补种含百日咳成分的疫苗。
百日咳病程较长，规范干预下多数患者可完全恢复，及时接种疫苗是最有效的预防手段，出现可疑症状需尽早就诊排查，避免传染家人。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会感染学组， 中华儿科杂志编辑委员会. 中国儿童百日咳诊断及治疗建议[J]. 中华儿科杂志， 2017， 55(8)：568-572.
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[3]全国高等中医药教材建设研究会. 中医儿科学[M]. 中国中医药出版社， 2021：124-128.
