带状疱疹后遗症主要表现为带状疱疹后遗神经痛（持续或反复发作的剧烈疼痛）、皮肤色素沉着/脱失（局部皮肤颜色异常）、皮肤瘢痕或溃疡（水疱愈合后遗留的皮肤损伤），部分患者还可能出现感觉异常（麻木、瘙痒或蚁行感）。
一、带状疱疹后遗神经痛（PHN）
这是最常见且最痛苦的后遗症，表现为带状疱疹皮疹消退后，疼痛仍持续超过1个月，甚至数月至数年。疼痛性质多样，可为烧灼痛、电击痛、刀割痛或紧束感，在触摸、衣物摩擦或天气变化时加重，严重影响睡眠、情绪和日常生活。[定义：PHN是带状疱疹最常见的并发症，多见于中老年患者，发生率随年龄增长而升高]
二、皮肤异常表现
色素沉着或脱失：皮疹消退后局部皮肤可能遗留暂时性或永久性的深色（褐色、黑色）或浅色（白色）斑块，这是由于炎症刺激导致皮肤色素代谢异常。
瘢痕或溃疡：若水疱破裂继发感染，或患者搔抓导致皮肤破损，愈合后可能形成凹陷性瘢痕或浅表溃疡，尤其好发于免疫功能低下者（如糖尿病、肿瘤患者）。
三、感觉功能障碍
麻木或感觉减退：患处皮肤对冷热、触摸等刺激反应迟钝，常伴随持续的麻木感或蚁行感（类似虫子爬行），这是神经损伤后感觉信号传导异常所致。
多汗或少汗：少数患者会出现患处皮肤局部多汗（异常出汗）或无汗（皮肤干燥），与神经调节紊乱有关。
四、眼部及耳部并发症（特殊部位后遗症）
耳部受累：病毒侵犯面神经和听神经时，可能出现面瘫（口角歪斜、闭眼困难）、听力下降、耳鸣或眩晕，需及时就医干预。
带状疱疹后遗症的发生与年龄（>50岁风险高）、治疗时机（发病72小时内抗病毒治疗可降低PHN风险）、皮疹严重程度及基础疾病（糖尿病、免疫缺陷）密切相关。[提示：若出现上述症状持续超过1个月，应尽早到皮肤科或疼痛科就诊，避免延误治疗]
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：639-643.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：105-108.
[3]WHO.Global report on herpes zoster and postherpetic neuralgia[R].2017：45-50.
