宝宝发低烧持续不退时，需优先排查感染源并科学护理，同时结合物理降温与病因干预，必要时及时就医。
一、明确低烧定义与常见原因
医学上定义腋下体温37.3~38℃为低烧，持续超过3天未缓解多提示感染未控制或非感染性疾病。病毒感染（如EB病毒、巨细胞病毒）、细菌感染（如尿路感染、中耳炎）、结核杆菌感染或免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）均可能导致持续低热。需观察伴随症状：若伴咽痛、流涕多为上呼吸道感染；伴尿频尿痛可能为泌尿系统感染；伴皮疹需警惕川崎病等。
二、科学家庭护理与物理降温
环境调节：保持室温22~24℃，湿度50%~60%，避免过度包裹衣物，选择纯棉透气材质。
水分补充：少量多次饮用温水，6个月以上可适当添加稀释果汁（苹果汁、梨汁），避免含糖饮料。
物理降温：体温＜38.5℃时，用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10~15分钟；禁止酒精擦浴（易致体温骤降）。
饮食调整：清淡易消化食物为主，如小米粥、蒸南瓜，保证蛋白质摄入（如鸡蛋羹、瘦肉泥）。
三、及时就医指征与检查建议
出现以下情况需24小时内就诊：
发热超过5天无缓解趋势。
伴精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐。
出现皮疹、关节肿痛、呼吸困难、呕吐腹泻加重。
婴幼儿（＜3月龄）体温≥38℃。
检查项目包括血常规+CRP（判断细菌/病毒感染）、尿常规（排查尿路感染）、胸片（怀疑肺部感染），必要时行血培养、结核菌素试验等。
四、规范用药与诊疗原则
退热药物：体温≥38.5℃时，按说明书使用对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg）或布洛芬（每次5~10mg/kg），两种药物交替使用需间隔4~6小时，严禁自行联用复方感冒药。
病因治疗：细菌感染需遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）；病毒感染以对症支持为主，中医辨证使用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒等需在中医师指导下进行。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(8)：561-567.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：123-127.
[3]WHO.Guidelines for the management of fever in young children[R].Geneva： WHO Press，2019：23-28.
