艾灸治疗面瘫以温通经络、散寒祛风为核心原则，需辨证选穴规范操作，常作为周围性面瘫恢复期辅助疗法。
一、艾灸适配的面瘫阶段与证型
艾灸仅适用于周围性面瘫（面神经非特异性炎症导致的面肌瘫痪，俗称“歪嘴巴”）恢复期，即发病7~10天后，面部水肿逐渐消退的阶段，尤其适合风寒阻络型（有受凉史、舌淡苔薄白、无明显耳后红肿热痛）的患者。急性期面部水肿明显时不建议艾灸，避免加重局部炎症渗出，延长恢复周期。儿童皮肤娇嫩，需降低艾灸温度、缩短操作时间。
二、艾灸治疗面瘫的常用穴位与操作方法
常用穴位以面部局部穴+远端配穴为主，操作优先选用温和灸（艾条距离皮肤3~5cm熏烤，以局部温热无灼痛为度）：
阳白穴：瞳孔正上方，眉上1寸（同身寸，即患者自身拇指第一关节宽度为1寸），可改善抬眉困难。
地仓穴、颊车穴：地仓在口角旁0.4寸，颊车在下颌角前上方，可改善口角歪斜。
合谷穴：手背第二掌骨中点处，为面口疾病远端配穴，孕妇禁灸该穴。
每个穴位每次灸5~10分钟，操作时注意遮挡眼部，避免艾烟刺激。
三、艾灸治疗面瘫的安全注意事项
艾灸需在专业医师辨证指导下进行，禁止自行在面部实施瘢痕灸（艾炷直接灼烧皮肤形成灸疮的疗法），避免遗留面部色素沉着或瘢痕。艾灸过程中若出现皮肤灼痛、发红起泡需立即停止操作，小水泡可自行吸收，大水泡需就医处理。若艾灸1~2周后面肌运动无明显改善，需及时排查中枢性面瘫（脑血管病变引发的面瘫）等其他病因，避免延误病情。
艾灸治疗面瘫需结合规范药物治疗、面部表情肌康复训练开展，不能替代常规诊疗方案，特殊人群需提前告知医师自身基础疾病与过敏史，降低操作风险。
参考文献：
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