甲醛中毒多表现为眼鼻咽喉刺激、呼吸道损伤、皮肤过敏,严重时可损伤神经及脏器,儿童、老人、孕妇更易出现不适。
一、甲醛刺激的黏膜与皮肤首发表现
眼结膜刺激:也就是眼白和眼睑内侧的薄膜受刺激,会出现眼干、眼痒、流泪、结膜充血,类似严重视疲劳或结膜炎的表现,离开甲醛环境后数小时可逐渐缓解。
上呼吸道刺激:鼻腔、咽喉黏膜受刺激后,会出现咽痛、咽干、打喷嚏、咳嗽,部分人会有声音嘶哑,和普通感冒初期症状相似,但无发热、全身酸痛等感染表现。
皮肤接触反应:皮肤直接接触甲醛可能出现干燥、发红、瘙痒,敏感人群可能出现皮疹,类似接触性皮炎(皮肤接触外界物质引发的炎症反应),儿童皮肤薄嫩更易出现这类反应。
二、中度甲醛中毒的呼吸道与全身反应
当甲醛浓度达到0.1~0.5mg/m3时,可能出现中度中毒反应,首先会有持续咳嗽、胸闷、呼吸急促,胸部影像学检查可发现肺纹理增粗(肺部支气管、血管显影变粗的表现),符合急性支气管炎的改变。部分人会伴随头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等全身症状,还可能出现睡眠紊乱、注意力难以集中的情况,儿童可能表现为烦躁哭闹、食欲下降。孕妇长期处于这类环境中,还可能增加妊娠并发症的风险。
三、重度甲醛中毒的严重脏器损伤表现
短时间接触高浓度甲醛(≥1.0mg/m3)可能引发重度中毒,会出现喉头水肿(咽喉部位软组织肿胀堵塞气道)引发窒息、化学性肺炎、肺水肿,表现为剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难甚至昏迷。长期慢性接触高浓度甲醛,还可能损伤造血系统,增加白血病等恶性疾病的发病风险,部分人会出现肝肾功能异常,表现为皮肤发黄、尿量异常、下肢水肿等。
出现疑似甲醛中毒反应需第一时间脱离污染环境,开窗通风并及时就医,日常需通过专业检测确认居住环境甲醛浓度达标后再入住,儿童房间尽量避免过度装修。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 急性甲醛中毒诊断标准[J]. 中国职业医学, 2002, 29(4): 53-54.
[2]金银龙, 刘凡, 刘江, 等. 室内甲醛污染对人体健康影响的研究[J]. 卫生研究, 2003, 32(6): 559-562.