7岁小儿肺炎的典型症状包括发热（体温常升至38℃以上，持续不退或反复波动）、咳嗽（初期干咳，后期可能咳出黄白色痰液，部分伴随喘息）、呼吸急促（安静状态下每分钟呼吸＞25次，严重时可见鼻翼扇动、肋骨间凹陷），部分患儿可能出现精神萎靡、食欲下降、呕吐或腹泻等症状。
一、呼吸系统核心症状
发热是肺炎的常见首发表现，多为中高热（38.5℃~40℃），可能持续3~5天，抗生素治疗后体温通常会逐渐下降。咳嗽多为持续性，初期干咳为主，随着病情进展可能出现咳痰，痰液性质可因感染病原体不同而变化（如细菌性肺炎痰液多为黄色或绿色脓痰）。部分患儿会出现呼吸急促、喘息（表现为呼吸时肋骨间或锁骨上窝凹陷），严重时口唇发绀（嘴唇、指甲呈青紫色）。
二、全身伴随症状
患儿常伴随精神状态改变，如烦躁不安、嗜睡或精神萎靡，婴幼儿可能出现拒奶、哭闹不止。消化系统症状表现为食欲减退、恶心呕吐，严重时可能出现腹泻（多为轻度稀便，与病毒感染相关）。部分支原体感染患儿可能出现皮疹、关节痛等非特异性症状，需结合血常规、胸片等检查综合判断。
三、重症预警信号
若出现持续高热不退（超过3天）、呼吸困难加重（呼吸频率＞40次/分钟）、意识模糊、频繁呕吐或抽搐，提示病情较重，需立即就医。此外，肺炎合并胸腔积液时可能出现患侧胸痛、呼吸困难突然加重，需通过超声或胸片明确诊断。
四、不同病原体感染的特点差异
细菌性肺炎（如肺炎链球菌）常表现为高热、咳脓痰，胸片可见实变影；病毒性肺炎（如呼吸道合胞病毒）多见于婴幼儿，以喘息、呼吸困难为主要表现，听诊可闻及哮鸣音；支原体肺炎则以刺激性干咳为主，发热持续时间较长，部分患儿可能出现皮疹或黏膜损伤。
参考文献：
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