孩子持续腹泻需先及时补液预防脱水，观察精神状态与伴随症状，调整饮食并做好护理，无缓解需及时就医明确病因。
一、第一时间做好脱水预防与评估
脱水是儿童腹泻最常见的危险并发症，需第一时间通过口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调的电解质补充剂，可精准补充丢失的水分和盐分）补充体液，不要用白开水、果汁或自制糖水替代。
可通过观察判断脱水程度：
轻度脱水信号：口唇稍干、尿量略减少、哭时有泪，可居家规范补液。
重度脱水信号：4~6小时无尿、哭时无泪、皮肤弹性差、精神萎靡，需立即急诊就诊。
二、科学调整饮食与日常护理
腹泻期间无需禁食，需避免高糖、高脂、粗纤维食物，母乳喂养儿可继续哺乳，配方奶喂养儿可暂时换成低乳糖配方奶，已添加辅食的儿童可进食稀粥、烂面条等清淡易消化食物，遵循少量多次原则。
日常护理需注意：
每次便后用温水清洗臀部，涂抹护臀膏预防红臀（尿布区域皮肤发红破损的情况）。
不要自行给孩子服用强效止泻药，避免毒素滞留肠道加重病情。
三、明确就医指征与规范用药
孩子出现以下情况需立即就医：腹泻持续超过3天无好转、大便带血或黏液、持续高热、频繁呕吐无法进食进水、精神差嗜睡。就医后需遵医嘱完善大便常规等检查，明确是感染性还是非感染性腹泻。
用药需严格遵医嘱：
益生菌（调节肠道菌群的活性微生物制剂）、蒙脱石散（肠道黏膜保护剂）需按说明书或医嘱服用。
若考虑细菌感染需使用抗菌药物，病毒感染无需使用抗菌药物，涉及中成药时严禁自行服用，必须面诊辨证。
孩子持续腹泻时家长不要过度焦虑，做好居家护理与病情观察，不盲目用药，多数急性腹泻可在规范护理下逐步好转，出现危险信号及时就医即可，避免因过度紧张给孩子滥用药物或过度检查。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会消化学组，中国医师协会儿科医师分会消化病学专业委员会.中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南(2023版)[J].中华儿科杂志，2023，61(7)：593-601.
[2]世界卫生组织.儿童腹泻病治疗指南[M].日内瓦：世界卫生组织，2021.
[3]国家卫生健康委员会.儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)[J].中国实用乡村医生杂志，2021，28(3)：1-6.
