布洛芬用了不退烧，可能是药效未充分发挥、病因未控制或用药不规范等原因，需先确认用药是否正确，若持续高烧不退或出现其他症状，应及时就医。
一、检查用药规范
剂量是否正确：布洛芬需按年龄、体重计算剂量，过量或不足都会影响退烧效果。儿童需使用儿童剂型，成人按说明书服用，严禁超量（如24小时内不超过4次）。
服药时间是否合适：布洛芬口服后需30~60分钟起效，若服药后不足1小时就测量体温，可能因药物未完全吸收导致体温未降。
二、排查发烧原因
感染未控制：若发烧由细菌感染（如肺炎、尿路感染）或病毒感染（如流感）引起，仅用布洛芬退烧无法解决根本问题，需针对病因治疗。例如流感需用抗病毒药物，细菌感染需抗生素。
脱水或环境因素：高烧时若饮水不足、出汗多导致脱水，或处于高温环境（如闷热房间），会影响散热。需补充水分（少量多次），并适当降温（如温水擦浴）。
三、调整退烧策略
交替用药：若布洛芬退烧效果不佳，可在医生指导下与对乙酰氨基酚交替使用（需间隔4~6小时，避免重复用药），但需注意两种药物的24小时最大剂量。
物理降温辅助：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，或使用退热贴（通过水分蒸发带走热量），但避免酒精擦浴（可能导致体温骤降）。
四、特殊情况处理
儿童持续高烧：若儿童服用布洛芬后1~2小时仍高烧（体温≥39℃），或伴随精神差、抽搐、呼吸困难等症状，需立即就医。
成人反复发烧：成人若连续2~3天高烧不退，或伴有胸痛、剧烈咳嗽、呕吐腹泻等，应及时到医院检查血常规、胸片等，明确病因。
五、就医提示
- 若出现以下情况，必须立即就医：高烧持续超过3天；体温≥40℃；出现意识模糊、呼吸困难、皮疹等严重症状；有基础疾病（如心脏病、糖尿病）的患者。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2022)[J].中华全科医师杂志，2022，21(5)：401-405.
[2]《药理学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2020：287-290.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊发热患者诊疗指南(2023)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(3)：289-293.
