小孩子得了气管炎，需根据病因（病毒/细菌感染、过敏等）和症状（咳嗽、喘息等）选择药物，以对症治疗为主，病毒感染通常无需抗生素，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，喘息型可配合支气管扩张剂。
一、明确病因是用药前提
病毒性气管炎：多由普通感冒病毒引发，表现为干咳或少量白痰，无脓痰发热。此类无需抗生素，以对症缓解为主，如止咳祛痰药（如氨溴索，稀释痰液便于咳出）和抗组胺药（如氯雷他定，缓解过敏相关咳嗽）。
细菌性气管炎：需有脓痰、高热等细菌感染证据，阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗生素（如头孢克洛）是常用选择，但需医生诊断后开具处方，严禁自行服用抗生素。
二、对症处理关键症状
咳嗽频繁影响睡眠：可短期使用右美沙芬（中枢性镇咳药，适用于干咳），但2岁以下儿童慎用；痰多者优先选择祛痰药，避免强力镇咳掩盖病情。
喘息气促：支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）可快速缓解气道痉挛，但需在医生指导下使用，尤其婴幼儿需注意剂量和使用方法。
三、家庭护理辅助治疗
保持呼吸道湿润：多喝温水、使用加湿器（湿度50%~60%），避免干燥空气刺激气道。
拍背排痰：家长可空心掌轻拍背部（从下往上、由外向内），帮助痰液排出，尤其适用于痰多黏稠的患儿。
退热与营养支持：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（2岁以上）或布洛芬（6个月以上）退热，同时保证清淡易消化饮食，避免辛辣油腻。
四、特殊情况与就医指征
高危儿童（如早产儿、先天性心脏病患儿）或症状持续超过3~5天无改善，需立即就医，排查肺炎等并发症。
中成药使用：如小儿肺热咳喘口服液等，需辨证使用（如风热感冒型咳嗽），严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
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