支气管炎肺炎主要由病毒、细菌等病原体感染呼吸道，引发支气管和肺部炎症，常继发于感冒或免疫力下降时。儿童、老年人及慢性病患者更易发病。
一、感染性致病因素
病毒感染：最常见诱因，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒侵袭呼吸道黏膜后，破坏局部防御屏障，引发炎症蔓延至肺部。儿童因免疫系统尚未发育成熟，尤其易感呼吸道合胞病毒，易导致毛细支气管炎[1]。
细菌感染：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌可直接引发肺炎。当机体免疫力降低时，细菌突破呼吸道防御，在肺部大量繁殖，导致肺泡和支气管炎症[2]。老年人及长期吸烟者因气道清除功能下降，感染风险更高。
二、非感染性诱发因素
环境因素：空气污染、雾霾颗粒可刺激呼吸道黏膜，降低局部抵抗力。长期暴露于二手烟环境中，有害物质会损伤支气管上皮细胞，增加感染概率[3]。北方冬季供暖期室内干燥环境，也可能诱发气道炎症。
免疫功能低下：糖尿病、慢性心脏病等基础疾病患者，或长期使用激素、免疫抑制剂人群，免疫功能受抑制，易反复感染。儿童因免疫系统发育尚未完善，呼吸道黏膜娇嫩，更易受病原体侵袭[4]。
三、疾病发展与预防
支气管炎肺炎早期表现为咳嗽、流涕等上呼吸道症状，若未及时控制，炎症可向下蔓延至肺部。预防关键在于增强免疫力，接种流感疫苗、肺炎疫苗可降低感染风险。日常需注意室内通风，避免接触呼吸道感染患者，儿童应按时完成计划免疫接种[5]。
参考文献：
[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：94-101.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：99-119.
[3]中华医学会呼吸病学分会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(3)：198-210.
[4]《中医内科学》(十四五规划教材).上海：上海科学技术出版社，2021：125-130.
[5]中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)[J].中国疫苗和免疫，2021，27(5)：567-574.
注：本文内容仅供科普参考，具体诊疗请遵医嘱。文中涉及的药物使用需经专业医师指导，严禁自行服用，必须面诊辨证。
