脑出血多急性起病，常见症状包括突发头痛、肢体无力、言语不清、呕吐、意识障碍等，出现相关表现需立即拨打120急救。
一、脑出血发作时的典型局部神经症状
这类症状是脑出血最具识别性的表现，多单侧出现：
突发单侧肢体麻木/无力：常见一侧手脚抬举困难、握物掉落，走路向一侧偏斜，儿童可能出现突然摔倒、抓不住玩具，是脑组织（大脑内负责运动、感觉的神经中枢）受出血压迫导致。
突发言语/视物异常：表现为说话含糊、听不懂他人话语，或单眼/双眼视物模糊、重影，部分患者会出现眼球向一侧凝视的表现。
二、脑出血发作时的颅内压升高相关症状
这类症状多伴随局部神经症状出现，提示出血正在进展：
突发剧烈头痛：多为从未经历过的炸裂样头痛，可伴随喷射状呕吐（胃内容物强有力喷出，区别于普通恶心呕吐），是出血后颅内压力骤升，刺激脑膜（包裹大脑和脊髓的薄膜）引发的表现。
伴随症状：部分患者会同时出现颈部僵硬、剧烈眩晕，感觉天旋地转、无法站稳。
三、特殊人群的非典型脑出血表现
老人、儿童等群体的脑出血症状容易被忽略：
老年人群，尤其是存在脑萎缩（大脑体积缩小、颅内空隙变大）的患者，可能仅表现为逐渐加重的嗜睡、反应迟钝、性格改变，没有明显剧烈头痛，容易被误认为是衰老或感冒。
儿童脑出血多伴随外伤或血管先天异常，可能仅表现为烦躁哭闹、拒食、呕吐、精神差，无法准确表述头痛，容易被家长忽略。
四、需要立即急救的危重信号
出现以下表现提示出血量大、病情危急，必须立刻送医：
突然出现意识模糊、昏迷，呼叫没有反应，伴随大小便失禁。
出现抽搐、呼吸不规则、瞳孔（黑眼球中央的小孔，负责调节进光量）大小不一，这类表现若不及时干预，短时间内可能危及生命。
普通人只要发现身边人出现上述任一突发症状，不要自行喂药、移动患者，应第一时间拨打120急救，等待专业人员到场处置。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国脑出血诊治指南(2019)[J].中华神经科杂志，2019，52(12)：994-1005.
[2]王卫平，孙锟，常立文，等.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：402-404.
[3]贾建平，陈生弟，崔丽英，等.神经病学[M].北京：人民卫生出版社，2018：211-216.
