肘管综合征主要表现为肘部尺神经受压，典型症状包括小指和无名指麻木刺痛、手部精细动作受限、手部肌肉萎缩等。多数患者夜间症状加重，清晨活动后可缓解，病情进展可出现手部尺侧半感觉减退，严重时影响日常生活。
一、典型感觉异常症状
麻木刺痛：小指和无名指尺侧半（即靠近小拇指一侧）出现持续性或阵发性麻木、刺痛感，夜间或屈肘时症状加重，甩手后可短暂缓解。这是由于尺神经在肘部受压后，神经传导功能障碍导致的异常感觉[1]。
感觉减退：病情进展后，受压区域皮肤对冷热、疼痛刺激的敏感度下降，严重者可出现"手套样"感觉缺失，影响手部精细操作[2]。
二、运动功能障碍表现
手指活动受限：小指和无名指无法正常伸直或弯曲，握力减弱，扣纽扣、写字等精细动作困难，严重时需用健侧手辅助完成[3]。
肌肉萎缩：病程超过3个月者，小鱼际肌（手掌内侧靠近小指处肌肉）可出现明显萎缩，手指间肌肉凹陷，手部外形变扁[4]。
三、特殊体征与伴随症状
Froment征阳性：拇指与食指对指时，拇指指间关节屈曲、掌指关节过伸，需用健侧手辅助完成，是尺神经损伤的特征性体征[5]。
肘部压痛：肘部内侧尺神经走行处（肱骨内上髁后方）有明显压痛，按压时麻木刺痛感可向手部放射[6]。
晨僵与活动受限：早晨起床后肘部僵硬感明显，活动时可闻及"弹响"，随活动增加逐渐缓解[7]。
四、儿童与青少年特殊表现
儿童患者常因长期肘部姿势不良（如伏案学习时肘部过度弯曲）发病，早期仅表现为握笔无力、写字歪斜，易被误认为"学习姿势不正确"，需警惕夜间手指麻木惊醒史[8]。青少年运动员（如投掷、体操）因反复屈肘动作，也可能出现类似症状[9]。
若出现上述症状持续超过1周，尤其是夜间麻醒、手部肌肉萎缩时，应尽快到骨科或手外科就诊，通过肌电图检查明确神经损伤程度，避免延误治疗导致不可逆神经损伤。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：752-754.
[2]Wong KS， et al.Clinical features and outcomes of cubital tunnel syndrome： a systematic review.J Hand Surg Am.2019；44(5)：489-496.
[3]中国医师协会骨科医师分会.中国肘管综合征诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：769-775.
[4]王岩，等.实用骨科学（第2版）[M].北京：人民军医出版社，2018：1567-1570.
[5]潘少川.小儿骨科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2019：386-388.
[6]WHO.International Classification of Diseases (ICD-10)[M].Geneva：WHO Press，2019：123-125.
[7]中华医学会手外科学分会.腕关节镜临床应用专家共识[J].中华手外科杂志，2021，37(3)：193-196.
[8]裴福兴，等.骨科学（第8版）[M].北京：人民卫生出版社，2013：653-655.
[9]American Academy of Pediatrics.Clinical practice guidelines for upper extremity injuries in children[J].Pediatrics.2020；145(3)：e20200234.
