感冒时鼻腔内剧痛多由病毒侵袭引发鼻黏膜急性炎症、黏膜干燥糜烂所致,可通过科学护理缓解,症状持续加重需及时就医。
一、感冒时鼻腔内部疼痛的核心原因
感冒多由鼻病毒、腺病毒等常见呼吸道病毒入侵上呼吸道引发,病毒会首先攻击鼻腔黏膜(鼻腔内覆盖的薄嫩湿润组织,负责加温加湿空气、阻挡病原体),诱发急性炎症反应,使黏膜充血水肿、上皮屏障破损。此时黏膜下的感觉神经末梢直接暴露,受呼吸气流、分泌物刺激就会产生明显痛感,频繁擤鼻涕、揉鼻子会进一步加重黏膜损伤,加剧疼痛。
二、快速缓解鼻腔疼痛的安全护理方法
生理盐水洗鼻:使用等渗生理盐水(浓度0.9%,和人体体液渗透压一致,不会刺激黏膜)冲洗鼻腔,可冲走分泌物、炎性物质和病毒颗粒,减轻黏膜刺激,儿童需使用专用喷雾型洗鼻器,避免呛咳。
局部保湿修复:清洁鼻腔后,可涂抹少量医用白凡士林保护破损黏膜,减少气流直接刺激,室内干燥时使用加湿器将湿度维持在50%~60%,避免黏膜水分过度流失。
减少外力刺激:擤鼻涕时按住单侧鼻孔轻轻用力,避免两侧同时用力擤鼻,不要用手抠挖鼻腔内的干痂,防止黏膜破损范围扩大。
三、需要及时就医的异常信号
普通感冒引发的鼻腔疼痛会随感冒好转逐渐减轻,如果出现疼痛持续加重、鼻腔流黄脓涕伴面部压痛、鼻涕带血、发热超过38.5℃不退,需警惕急性鼻窦炎、鼻前庭炎(鼻腔入口处皮肤毛囊的细菌感染)等并发症,儿童如果出现哭闹不止、拒食、呼吸急促,需尽快就诊排查问题,不要自行长期使用血管收缩类滴鼻剂,避免诱发药物性鼻炎。如需使用中成药缓解症状,严禁自行服用,必须面诊辨证。
感冒期间要保证充足饮水和休息,帮助免疫系统清除病毒,多数鼻腔疼痛会随感冒病程推进逐渐缓解,日常不要频繁用手触摸鼻腔,减少继发细菌感染的风险。
参考文献:
[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 中国普通感冒相关鼻症状诊疗专家共识(2023年)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2023, 58(10): 961-969.
[2] 张伯礼, 吴勉华. 中医内科学[M]. 中国中医药出版社, 2021: 45-52.