干咳多因呼吸道黏膜受刺激引发，无痰或痰少，可选用右美沙芬等镇咳药；咽炎则需根据类型选药，病毒感染以对症为主，细菌感染需抗生素。儿童及孕妇用药需特别谨慎。
一、干咳的用药原则
对症选药：干咳持续超过2周或影响生活时，可短期使用中枢性镇咳药（如右美沙芬）或外周性镇咳药（如那可丁），但痰多者禁用强力镇咳药。
病因治疗：感冒后干咳可搭配抗组胺药（如氯雷他定）缓解气道敏感；过敏引起的干咳需避免接触过敏原，必要时用吸入糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）。
二、咽炎的用药策略
急性咽炎：病毒感染以对症治疗为主，含服西瓜霜含片等润喉片；细菌感染需遵医嘱用抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用。
慢性咽炎：可使用复方硼砂溶液含漱保持口腔清洁，含服西地碘含片（碘过敏者禁用）；伴反流症状者需联用抑酸药（如奥美拉唑）。
三、特殊人群用药注意
儿童：2~6岁可用右美沙芬糖浆（需按体重计算剂量），避免使用成人剂型；婴儿干咳需优先排查呼吸道异物。
孕妇/哺乳期：首选蜂蜜（1岁以上）缓解干咳，禁用可待因等成瘾性药物；咽炎需在医生指导下使用生理盐水含漱或复方氯己定含漱液。
四、非药物干预建议
干咳：保持室内湿度40%~60%，避免辛辣刺激饮食，睡前1小时不进食；过敏体质者可尝试生理盐水雾化（儿童需成人操作）。
咽炎：用温凉的蜂蜜柠檬水（1岁以上）缓解咽喉不适，戒烟酒，避免过度用嗓；教师、歌手等需注意发声方式，减少声带疲劳。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(1)：15-21.
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