抑郁症主要表现为持续情绪低落、兴趣减退、精力不足，伴随睡眠障碍、食欲改变、思维迟缓等症状，严重时可能出现自伤自杀念头。
一、情绪症状：持续低落与兴趣丧失
核心特征是情绪低落（如感到悲伤、空虚，对日常活动失去愉悦感），《中国抑郁障碍防治指南》指出这种低落情绪具有晨重暮轻特点，且难以通过环境改变缓解。同时伴随兴趣减退，对曾经喜爱的事物（如运动、社交）提不起兴趣，甚至回避社交场合。
二、认知症状：思维迟缓与自我否定
表现为思维迟缓（大脑反应变慢，注意力难以集中），患者常描述"脑子像生锈的机器"。自我评价极低，产生无价值感（认为自己"没用""拖累他人"），《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）强调这类自我否定会持续至少2周。部分患者出现自责自罪，将小事归咎于自身，严重者可能产生"活着是负担"的想法。
三、行为症状：活动减少与躯体不适
行为上表现为活动减少（不愿出门、卧床时间增加），甚至出现社交退缩。躯体症状包括睡眠障碍（入睡困难、早醒）或食欲改变（暴饮暴食或完全厌食），体重可能在1个月内波动5%以上。部分患者出现不明原因的躯体不适（如头痛、背痛、胃肠不适），但医学检查无器质性病变。
四、特殊人群表现：儿童青少年与老年抑郁
儿童青少年抑郁常表现为易激惹（易怒、对抗父母）、学习成绩突然下降，而非典型情绪低落；老年抑郁可能伴随躯体不适主诉（如"浑身不舒服"），或出现认知功能下降（类似痴呆表现）。女性在经期、产后或更年期可能因激素波动加重抑郁症状。
抑郁症是一种可治疗的疾病，若出现上述症状持续2周以上，建议尽早到精神科或心理科就诊。严禁自行服用抗抑郁药物，必须在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):108-119.
[2]世界卫生组织.ICD-11:国际疾病分类(第十一版)[S].2018.
[3]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:123-135.
