注射乙肝疫苗前后需注意评估健康状况、避免禁忌证、规范接种流程及关注不良反应,特殊人群应提前咨询医生。
一、接种前注意事项
健康状态评估:若处于急性发热、严重慢性疾病发作期或过敏体质,需暂缓接种。过敏体质指既往对疫苗成分(如酵母蛋白)严重过敏者,需提前告知医生。
特殊人群咨询:孕妇、哺乳期女性及免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者),应提前与医生沟通,确认接种必要性及安全性。
基础疾病管理:糖尿病、高血压患者需控制血糖、血压在稳定范围(空腹血糖<7.0mmol/L,血压<160/100mmHg),避免因急性并发症影响免疫效果。
二、接种后注意事项
留观与观察:接种后需在现场观察30分钟,无头晕、皮疹等异常反应再离开。回家后若出现低热(37.3~38.5℃)、接种部位红肿,通常为正常反应,可通过多喝水、冷敷缓解。
禁忌行为避免:接种后24小时内避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食,以防加重局部反应或影响抗体生成。抗体生成需免疫系统激活,酒精可能抑制免疫细胞功能。
不良反应处理:若出现高热(>38.5℃)、呼吸困难或局部化脓,应立即就医,不可自行服用「[非甾体抗炎药]」等药物(需遵医嘱)。
三、免疫效果确认
抗体检测时间:全程接种完3针疫苗后1~2个月,可通过乙肝五项检查确认抗体是否产生(抗体滴度≥10mIU/ml为有效)。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项指标,其中表面抗体阳性即表示免疫成功。
特殊人群加强:医护人员、血液透析患者等高危人群,建议每5~10年复查抗体,不足时及时补种。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2022年版)[J]. 中国病毒病杂志,2022,12(3):161-168.
[2]王宇明,李兰娟. 感染病学(第3版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:234-240.
[3]中国疾病预防控制中心. 中国乙型肝炎疫苗预防接种技术指南(2021年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2021,27(1):1-10.