水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，典型表现为发热后1~2天内分批出现红色斑疹、丘疹、水疱及结痂，全程约1~2周，儿童为主要易感人群。
一、出水痘的典型过程
病毒感染后先经历10~21天潜伏期，无明显症状。发病初期有发热（38℃~40℃）、头痛、咽痛等前驱症状，持续1~2天后进入出疹期。皮疹按躯干→头面部→四肢顺序分批出现，每批皮疹经历斑疹（红色小点）→丘疹（突出皮肤）→水疱（透明小泡）→结痂（干燥成壳）四个阶段，新旧皮疹可同时存在，此过程约6~8小时。
二、不同阶段的症状特点
斑疹期：皮疹初为红色斑疹，压之褪色，直径约2~5mm，数小时内发展为丘疹。
水疱期：丘疹迅速变成绿豆大小水疱，疱液清亮，周围有红晕，常伴瘙痒感，1~2天后疱液变浑浊，水疱易破裂。
结痂期：水疱干涸后形成棕褐色结痂，约1周左右自然脱落，一般不留瘢痕（若搔抓或感染可能留疤）。
全身症状：发热通常持续3~5天，皮疹数量从几个到数百个不等，严重时可累及口腔、鼻腔、眼结膜等黏膜部位，形成溃疡。
三、特殊人群的症状差异
儿童：症状较典型，皮疹分布稀疏，发热较轻，并发症少见。
成人：症状更重，高热、头痛、全身酸痛明显，皮疹密集，易并发肺炎、脑炎等（发生率约1%~5%）。
孕妇：孕早期感染可能导致胎儿畸形，需及时就医；产后感染可能引发严重并发症。
四、并发症及注意事项
常见并发症：皮肤继发感染（红肿化脓）、肺炎（咳嗽、胸痛、呼吸困难）、脑炎（头痛呕吐、意识障碍）等。
护理要点：保持皮肤清洁干燥，剪短指甲避免搔抓，瘙痒时可外用炉甘石洗剂（需遵说明书）；发热时物理降温或遵医嘱使用退烧药（如对乙酰氨基酚）；清淡饮食，多饮温水，避免辛辣刺激。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2020年版)[Z].2020.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：138-140.
[3]World Health Organization.Varicella (Chickenpox)[EB/OL].2023.
