反流性食管炎引起后背疼，需通过抑酸治疗、调整生活方式、改善食管功能等综合干预缓解，同时排查心血管疾病等其他病因。
一、规范药物治疗缓解食管反流
质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，需遵医嘱服用，可有效抑制胃酸分泌，减少反流对食管黏膜的刺激。严禁自行服用，必须面诊辨证。
促动力药：如莫沙必利，可加速胃排空，降低反流风险。用药期间注意观察是否有腹泻、头晕等不良反应。
二、调整生活方式减少反流诱因
饮食管理：避免辛辣、高脂、酸性食物及咖啡、酒精，少食多餐，睡前2~3小时禁食。肥胖者需减重，减少腹部压力。
体位调整：餐后保持直立位30分钟以上，睡眠时床头抬高15°~20°，利用重力作用减少反流。
三、改善食管功能与黏膜修复
口腔清洁：反流物含胃酸及胃蛋白酶，晨起及睡前用温水漱口，减少口腔黏膜损伤。
中医调理：如出现嗳气、反酸等，可在中医师指导下服用香砂养胃丸等（需辨证使用），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、警惕高危症状及时就医
若后背疼痛伴随以下情况，需立即就诊：疼痛剧烈且持续加重、伴有胸闷/出汗/恶心呕吐、服药后无缓解或反复发作。需通过胃镜、心电图等排除心绞痛、心肌梗死等严重疾病。
参考文献：
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.反流性食管炎中西医结合诊疗专家共识意见(2018)[J].中国中西医结合消化杂志，2018，26(11)：857-861.
[2]Warnes CA， et al.American College of Cardiology/American Heart Association 2015 guideline update for the management of patients with stable angina： a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines[J].J Am Coll Cardiol，2016，67(13)：156-199.
