耳石症通过 Dix-Hallpike 试验、滚转试验等检查确诊，主要采用 Epley 复位法等手法复位，配合药物缓解眩晕，多数患者可快速改善。
一、耳石症的专业检查方法
Dix-Hallpike 试验：医生让患者快速坐起、头向一侧偏转45°，观察30秒内是否出现短暂眩晕和眼球震颤（眼球不自主颤动），可判断后半规管耳石位置。
滚转试验：通过特定体位旋转（如仰卧位快速向左右翻身），评估水平半规管耳石，需在专业诊室完成。
前庭功能检查：必要时结合眼震电图、平衡功能测试，排除梅尼埃病等其他内耳疾病。
二、耳石复位治疗的核心方法
Epley 复位法：针对后半规管耳石，通过头部依次向左右耳侧、前后方向旋转，利用重力使耳石回归椭圆囊，单次复位成功率约70%~80%。
Barbecue 复位法：适用于水平半规管耳石，患者侧卧后快速向健侧翻身，需严格按步骤调整头部角度（每次15°~30°）。
Semont 复位法：通过头部快速向患侧旋转后立即向健侧翻身，利用惯性力使耳石脱落至椭圆囊。
三、辅助治疗与康复建议
药物缓解：急性发作期可短期服用倍他司汀（改善内耳循环）或地芬尼多（抗眩晕），严禁自行服用，需遵医嘱。
生活调整：复位后1~2周避免低头弯腰、快速转头，睡眠时适当抬高床头30°，减少耳石再次脱落风险。
儿童特殊注意：儿童耳石症多由外伤或感染诱发，复位后需家长密切观察，避免剧烈运动（如蹦跳、旋转游戏）。
四、就医提示与预防
需立即就诊：若复位后眩晕持续超过3天、伴随剧烈呕吐或肢体麻木，可能合并脑血管病或耳石嵌顿，需进一步排查。
预防复发：日常避免长时间低头看手机，定期进行颈部拉伸运动，控制血压血糖稳定，减少内耳压力波动。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 耳石症诊断与治疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(6)：531-536.
[2]中国康复医学会物理治疗专业委员会. 良性阵发性位置性眩晕康复治疗专家共识[J]. 中国康复医学杂志，2020，35(12)：1523-1528.
