下午发低烧（体温37.3~38℃）需优先排查感染、免疫性疾病或慢性炎症，建议先做基础检查明确方向，再针对性深入。
一、基础体温与伴随症状评估
需每日定时测量体温（建议腋下或口腔），记录发热规律（如是否持续3~5天），同时观察是否伴随咳嗽、咽痛、乏力、皮疹、关节痛等症状。儿童还需注意精神状态、食欲变化，家长可通过简易观察判断感染轻重。
二、必做基础检查项目
血常规：快速判断感染类型（细菌/病毒），白细胞升高多提示细菌感染，淋巴细胞比例升高多为病毒感染。儿童发热时需关注中性粒细胞与淋巴细胞比例变化。
C反应蛋白(CRP)：反映体内炎症反应强度，细菌感染时CRP常明显升高，病毒感染时多正常或轻度升高。
尿常规+尿沉渣：排查泌尿系统感染（如肾盂肾炎），儿童尤其需重视，避免漏诊隐匿性感染。
三、针对性补充检查
胸片/胸部CT：若伴随呼吸道症状（如咳嗽咳痰、胸痛），需排查肺炎、结核等肺部疾病，结核患者常有低热盗汗、体重下降等表现。
结核菌素试验(PPD)：持续低热伴乏力、消瘦者，需排除结核感染，尤其有结核接触史者建议筛查。
血沉(ESR)：慢性炎症指标，升高提示风湿免疫性疾病（如类风湿关节炎）或慢性感染可能。
四、特殊人群检查建议
儿童：首次低热建议加做咽拭子+流感病毒检测，避免盲目输液；
成年人：长期低热（>2周）需查肿瘤标志物（CEA、CA125等），排除隐匿性肿瘤；
老年人：重点查甲状腺功能（甲亢易致低热）、血糖（糖尿病合并感染）及免疫功能指标。
注意事项
检查前避免剧烈运动、饮酒或服用退烧药，以免影响结果准确性；
若出现高热（>38.5℃）、呼吸困难、意识模糊等症状，需立即就医，避免延误重症治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人发热性疾病诊断和治疗指南(2022)[J].中华内科杂志，2022，61(5)：398-405.
[2]人民卫生出版社.《儿科学》(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：146-152.
[3]中华医学会结核病学分会.中国结核病防治规划实施工作指南(2023年版)[J].中国防痨杂志，2023，45(3)：201-215.
