婴儿艾滋病早期症状缺乏特异性，常表现为持续发热、体重不增、反复感染，部分出现鹅口疮、肝脾肿大等。若母亲HIV阳性，婴儿需尽早筛查。
一、早期感染期症状（出生~3个月）
生长发育迟缓：体重增长停滞或下降，身高增长缓慢，与同龄婴儿差距明显。这是由于病毒抑制免疫细胞，影响营养吸收和代谢。
反复感染：频繁发生呼吸道感染（如肺炎）、皮肤感染（脓疱疮），抗生素治疗效果差。免疫功能低下导致病原体易入侵。
口腔念珠菌感染（鹅口疮）：口腔黏膜出现白色斑块，擦去后见充血面，伴轻微疼痛。念珠菌过度繁殖与免疫缺陷直接相关。
二、中期感染期症状（3~12个月）
全身淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位可触及花生米大小淋巴结，质地较硬、活动度好。HIV病毒刺激免疫反应导致淋巴结增生。
慢性腹泻：每日排便次数>3次，大便稀薄带黏液，伴腹胀、呕吐，持续2周以上。肠道菌群失衡与免疫紊乱共同作用。
皮肤黏膜损害：出现脂溢性皮炎（头皮、面部油腻性鳞屑）、毛囊炎，或卡波西肉瘤（少见）。皮肤屏障功能受损易继发感染。
三、晚期感染期症状（1岁后）
机会性感染：如肺孢子菌肺炎（持续干咳、呼吸困难）、巨细胞病毒感染（肝脾肿大、黄疸）、结核（低热盗汗、咯血）。免疫完全崩溃导致多重感染。
神经系统症状：嗜睡、抽搐、发育倒退（如不会坐站），脑脊液检查可见HIV抗原。病毒侵犯中枢神经系统造成脑损伤。
恶病质表现：极度消瘦、皮肤干燥松弛，似"小老人"，多因慢性消耗和营养吸收障碍。
提示：婴儿艾滋病症状易被误认为普通感冒或营养不良，若母亲HIV阳性，婴儿出生后6周内需完成HIV核酸检测。确诊后应尽早启动抗病毒治疗（ART），可使病毒载量降至检测下限，显著改善预后。治疗需由专科医生制定方案，严禁自行用药。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会艾滋病学组.儿童艾滋病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：189-195.
[2]WHO.儿童艾滋病防治综合指南(第3版)[R].2022：10-15.
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