喉咙痛伴随吞咽痛感时，若症状较轻可先尝试含服润喉糖、温盐水漱口等非药物措施；若疼痛明显影响进食，可在明确病因后服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或清热解毒类中成药缓解症状。
一、明确病因是用药关键
1.病毒感染（最常见）
多由普通感冒、流感病毒引发，表现为喉咙红肿、干燥灼痛，常伴鼻塞流涕、低热。此类情况无需抗生素，可服用对乙酰氨基酚缓解疼痛（对乙酰氨基酚：解热镇痛，缓解头痛发热及肌肉痛，对胃刺激小），或使用中成药如蓝芩口服液（清热解毒，缓解咽痛）。注意：中成药需辨证使用，风寒感冒者慎用。
2.细菌感染（需抗生素）
链球菌性咽炎表现为剧烈咽痛、扁桃体化脓、高热，需就医查血常规及咽拭子。确诊后遵医嘱用青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素，严禁自行服用。用药期间需完成疗程，避免耐药性。
3.其他因素
过敏或环境刺激：脱离过敏原（如花粉、粉尘），服用氯雷他定（抗过敏，缓解咽喉黏膜水肿）；
胃食管反流：睡前2小时禁食，服用奥美拉唑（质子泵抑制剂，减少胃酸反流刺激）；
儿童及特殊人群：孕妇可用对乙酰氨基酚，婴幼儿需用专门剂型，避免成人药物。
二、用药注意事项
1.避免盲目用药
抗生素仅对细菌感染有效，滥用会破坏菌群平衡；
含利多卡因的局部麻醉药（如复方氯己定含漱液）可临时止痛，但连续使用不超过3天；
中成药如蒲地蓝消炎片：清热解毒，用于风热证咽痛，风寒咽痛者禁用（表现为怕冷、流清涕）。
2.特殊人群风险
肝肾功能不全者慎用布洛芬（可能加重肾脏负担）；
孕妇禁用喹诺酮类抗生素（影响胎儿骨骼发育）；
儿童需按体重调整剂量，避免含可待因的镇咳药（抑制呼吸）。
3.就医指征
持续高热（>38.5℃）超过3天；
呼吸困难、吞咽困难加重；
颈部淋巴结肿大、皮疹；
症状超过1周无改善。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊治专家共识[J].中华全科医师杂志， 2020， 19(5)： 389-392.
[2] 《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社， 2021： 156-160.
[3] 中国医师协会急诊医师分会.急性咽炎急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志， 2022， 31(2)： 145-148.
