宝宝需在出生后24小时内、1月龄、6月龄各接种1剂乙肝疫苗，全程共3剂。若母亲为乙肝病毒携带者，新生儿还需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，以提高阻断成功率。
一、新生儿首剂乙肝疫苗接种时机
乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施，根据《中国乙型肝炎防治指南（2022年版）》，新生儿出生后应在24小时内完成首剂乙肝疫苗接种，越早接种越能快速建立免疫屏障。首剂疫苗需与乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合使用，尤其是母亲为乙肝表面抗原阳性的新生儿，可将母婴传播率降至1%以下。
二、后续剂次接种时间与流程
1月龄剂次：在新生儿满月时（出生后第30天）接种第2剂乙肝疫苗，与首剂间隔需≥28天。
6月龄剂次：出生后第6个月（满6月龄）接种第3剂，完成全程免疫后，95%以上婴儿可产生保护性抗体。
接种部位与方法：儿童推荐上臂外侧三角肌肌内注射，剂量为5μg重组酵母乙肝疫苗或10μgCHO细胞乙肝疫苗，具体剂量遵医嘱。
三、特殊情况处理与补种原则
早产儿：体重≥2000g的早产儿，出生后24小时内接种首剂疫苗；体重＜2000g者建议纠正月龄后按常规流程接种。
漏种或未完成全程：若未按时接种，应尽快补种，无需重新开始全程免疫，只需完成剩余剂次即可。
接种后无应答：完成3剂接种后1~2个月，可检测乙肝表面抗体，＜10mIU/mL者需补种1剂加强针。
四、接种禁忌与注意事项
禁忌证：对疫苗成分过敏（如酵母蛋白）者严禁接种，患急性疾病或严重慢性疾病者暂缓接种。
接种后观察：接种后需在现场留观30分钟，极少数儿童可能出现低热（＜38.5℃），通常1~2天自行缓解。
持续保护监测：建议儿童入学前复查抗体，成人也应定期检测（尤其乙肝高危人群），抗体阴性者及时补种。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：4-24.
[2]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎疫苗接种技术指南(2019年版)[J].中国疫苗和免疫，2019，25(3)：334-340.
[3]WHO.乙型肝炎免疫接种立场文件(2021年)[R].World Health Organization，2021.
