鼻炎的征兆主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，部分患者伴随嗅觉减退或头痛，儿童可能出现揉鼻子、张口呼吸等行为。
一、典型鼻部症状
鼻塞：鼻腔黏膜充血肿胀导致通气不畅，可能单侧或双侧交替出现，严重时完全堵塞鼻腔。[1]
流涕：初期多为清水样鼻涕，合并感染后变为黏液脓性，儿童因鼻腔短平，分泌物易倒流入咽喉引发咳嗽。[2]
阵发性喷嚏：接触过敏原或冷空气后连续发作3~5个以上，伴随鼻痒难忍，常不自觉揉鼻。[3]
嗅觉异常：长期鼻塞或嗅区黏膜受损可导致暂时性嗅觉减退，严重时完全丧失嗅觉。[4]
二、伴随症状与体征
眼部症状：眼痒、流泪、结膜充血，儿童可能频繁眨眼或揉眼睛，形成"过敏性敬礼症"。[5]
全身反应：长期鼻塞导致缺氧，儿童出现精神萎靡、注意力不集中、生长发育迟缓；成人可能伴头痛、记忆力下降。[6]
体征表现：鼻腔黏膜苍白水肿，对1%麻黄碱收缩反应良好，过敏体质者可见下眼睑黑眼圈或"过敏性褶皱"。[7]
三、特殊人群表现
儿童特征：婴幼儿以鼻塞、张口呼吸为主，可能伴喂养困难；学龄儿童因鼻腔分泌物倒流引发慢性咳嗽或腺样体面容。[8]
成人特征：职业性鼻炎多与反复接触粉尘、化学物质相关，表现为持续性鼻塞；血管运动性鼻炎遇冷热刺激后症状加重。[9]
四、需警惕的预警信号
症状持续超过2周未缓解，或每年发作超过4个月
鼻涕带血或伴有面部麻木、头痛加重
合并哮喘、鼻窦炎等其他过敏性疾病
儿童出现打鼾、睡眠呼吸暂停等情况
注意：以上症状需结合病史、过敏原检测及鼻内镜检查综合判断，严禁自行服用各类通鼻药物或偏方，必须由耳鼻喉科医师面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国变应性鼻炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：209-219.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：108-112.
[3]国家卫健委.中国过敏性鼻炎诊疗指南(基层版)[Z].2022：15-18.
[4]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：234-237.
[5]WHO.过敏性鼻炎防治指南(2023)[J].Bulletin of the World Health Organization，2023，101(2)：123-135.
[6]中国医师协会儿科分会.儿童过敏性鼻炎诊疗专家共识[J].中华儿科杂志，2020，58(7)：523-528.
