早孕检查查什么？

早孕检查主要包括确认妊娠的基础检查、胚胎发育评估及母体健康筛查，具体项目因孕周和个体情况而异。

一、基础妊娠确认检查

• 血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测：通过检测血液或尿液中HCG水平，判断是否怀孕。一般在受孕后7~10天即可检出，是早期妊娠最敏感的指标（HCG：人绒毛膜促性腺激素，由胎盘滋养细胞分泌的激素，是妊娠特异性标志物）。

• 超声检查：经阴道超声（孕5周后）或经腹超声（孕6~7周后）可观察到孕囊、胎芽及原始心管搏动，明确宫内妊娠并排除宫外孕（宫外孕：受精卵在子宫外着床的危险情况，可能导致大出血）。

二、孕期基础健康评估

• 血常规与血型：排查贫血、感染及Rh血型不合风险（Rh阴性孕妇需额外注射抗D免疫球蛋白预防胎儿溶血）。

• 肝肾功能检查：评估孕期肝肾代谢负担，乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病筛查（梅毒、艾滋病：性传播疾病，孕期感染可能垂直传播给胎儿）。

• 甲状腺功能筛查：甲状腺激素异常可能导致流产或胎儿发育迟缓，需检测TSH（促甲状腺激素）水平。

三、早期妊娠并发症筛查

• 孕酮检测：孕早期孕酮水平低可能提示黄体功能不足，增加流产风险（需结合HCG动态变化及超声结果综合判断）。

• 宫颈长度测量：经阴道超声测量宫颈长度（正常＞30mm），短宫颈（＜25mm）提示早产风险升高（宫颈：子宫下端的肌肉组织，分娩时扩张）。

四、生活方式与营养指导

• 叶酸补充：孕前3个月至孕早期每日补充0.4mg叶酸（叶酸：水溶性维生素，预防胎儿神经管畸形）。

• 体重管理：BMI＜18.5者需适当增重，BMI≥28者需控制体重增长，避免妊娠糖尿病。

五、常见问题解答

• Q：孕早期哪些症状需立即就医？

  A：阴道出血、剧烈腹痛、高热、严重呕吐无法进食时需紧急就诊。

• Q：首次检查应在何时进行？

  A：月经推迟1周后即可进行初步HCG检测，确认怀孕后孕6~8周做首次超声检查。

以上内容基于《孕前和孕期保健指南（2018版）》及WHO《产前保健指南》编写，具体检查方案请遵医嘱。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(12)：1507-1511.

[2]World Health Organization.WHO Guidelines on Antenatal Care[R].Geneva：WHO Press，2018：45-52.