儿童鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等，需根据年龄和症状选择，用药前建议咨询儿科或耳鼻喉科医生。
一、一线用药分类
1. 鼻用糖皮质激素（局部抗炎首选）
适用情况：持续性鼻炎、鼻塞流涕为主的症状。
作用机制：减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、打喷嚏。
代表药物：糠酸莫米松鼻喷雾剂（2~6岁）、布地奈德鼻喷雾剂（2岁以上）。
注意事项：需规律使用2周以上见效，长期使用需遵医嘱监测生长发育。
2. 口服抗组胺药（快速缓解过敏症状）
作用机制：阻断组胺受体，减轻过敏反应。
代表药物：氯雷他定糖浆（2岁以上）、西替利嗪滴剂（6个月以上）。
注意事项：可能引起嗜睡，避免驾驶或操作机械。
3. 白三烯调节剂（辅助治疗合并哮喘）
适用情况：过敏性鼻炎合并哮喘或鼻塞为主的症状。
作用机制：抑制气道炎症介质，改善鼻塞。
代表药物：孟鲁司特钠咀嚼片（2~14岁）。
注意事项：需长期服用，部分儿童可能出现情绪异常，需密切观察。
二、中成药辅助治疗
适用情况：慢性鼻炎、中医辨证为肺脾气虚型（如遇冷加重、鼻涕清稀）。
代表药物：通窍鼻炎颗粒、玉屏风颗粒。
重要提示：严禁自行服用，必须面诊辨证，且需与西药间隔1~2小时服用。
三、特殊情况用药
急性感染性鼻炎：若合并细菌感染（脓涕超过10天），需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
鼻腔冲洗：生理盐水或海盐水喷雾/洗鼻器可作为基础护理，每日1~2次，无药物副作用。
四、安全用药原则
年龄限制：2岁以下儿童鼻用激素需医生评估，6个月以下婴儿慎用口服抗组胺药。
用药疗程：过敏性鼻炎需在症状控制后逐步减量，避免突然停药。
联合用药：需避免重复使用含相同成分的复方制剂（如部分感冒药含伪麻黄碱）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：935-940.
[2]《中医儿科临床诊疗指南·小儿鼻炎》[J].中国中医药信息杂志，2018，25(5)：120-124.
[3]世界卫生组织.过敏性鼻炎防治指南(2021年版)[R].WHO Press，2021：45-52.
