咽炎可能引起低热，尤其是病毒或细菌感染引发的急性咽炎，炎症刺激体温调节中枢可导致体温轻度升高（37.3~38℃），儿童和免疫力较弱人群更易出现。
一、感染性咽炎的低热机制
病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如链球菌）感染咽部黏膜时，病原体释放的毒素和代谢产物会激活免疫系统，使体温调定点上移，表现为低热。研究表明，急性咽炎患者中约30%~40%会出现发热症状，其中病毒感染占比更高（约60%~70%）[1]。
二、非感染性咽炎的发热特点
慢性咽炎通常不会引起发热，但若合并急性发作（如感冒诱发），可能伴随短暂低热。反流性咽炎、环境刺激（如粉尘、烟雾）等因素引发的咽炎，一般以咽部异物感、干燥为主，无发热症状[2]。需注意，过敏性咽炎可能伴随轻微低热（37.2~37.5℃），但多与过敏反应相关而非炎症本身[3]。
三、需警惕的发热伴随症状
若咽炎伴随持续高热（>38.5℃）、咽喉剧痛、呼吸困难、皮疹等，可能提示细菌感染（如链球菌性咽炎）或其他疾病（如流感、传染性单核细胞增多症），需及时就医。儿童患者若出现低热伴拒食、精神萎靡，应优先排查感染性因素[4]。
四、处理原则与注意事项
病毒感染：以对症治疗为主，如多饮温水、使用含漱液（如复方氯己定含漱液）缓解症状，必要时使用抗病毒药物（如奥司他韦，需遵医嘱）[5]。
细菌感染：需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用[6]。
特殊人群：孕妇、老年人、免疫低下者出现咽炎发热，应尽快就诊，避免病情进展[7]。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：389-392.
[2] 人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：87-89.
[3] 世界卫生组织.过敏性咽炎临床实践指南(2021)[R].Geneva：WHO Press，2021.
[4] 中国医师协会儿科医师分会.儿童急性咽炎诊疗专家共识(2022)[J].中华儿科杂志，2022，60(3)：198-201.
[5] 中国药学会.临床合理用药指南(2021)[M].北京：人民卫生出版社，2021：456-458.
[6] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知(2020年版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：1234-1236.
[7] 中华医学会.临床诊疗指南·呼吸病学分册(2019)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(7)：489-492.
