小儿咳嗽常用药分为镇咳祛痰药、抗组胺药、中成药及雾化吸入剂，需根据咳嗽类型（干咳/湿咳）、年龄及伴随症状选择，用药前需明确病因。
一、镇咳祛痰类药物
1.祛痰药（湿咳适用）
氨溴索：稀释痰液使其易咳出，适用于痰液黏稠的患儿。
乙酰半胱氨酸：分解黏痰中的黏蛋白，降低痰液黏稠度，适合痰多且黏稠的情况。
愈创甘油醚：刺激呼吸道分泌，稀释痰液，常用于感冒伴咳嗽有痰的儿童。
2.镇咳药（干咳适用）
右美沙芬：中枢性镇咳药，无成瘾性，适用于剧烈干咳影响休息的情况。
喷托维林：兼具中枢和外周镇咳作用，适用于上呼吸道感染引起的干咳。
二、抗组胺与抗过敏药
1.抗组胺药
氯雷他定：第二代抗组胺药，缓解过敏引起的咳嗽（如过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘）。
西替利嗪：抑制组胺释放，减轻气道高反应性，适用于过敏性鼻炎合并咳嗽的患儿。
三、中成药及中药注射剂
1.常用中成药
小儿肺热咳喘口服液：清热解毒、宣肺止咳，适用于肺热咳嗽（伴黄痰、口干）。
急支糖浆：清热化痰、宣肺止咳，适用于急性支气管炎初期咳嗽。
通宣理肺颗粒：解表散寒、宣肺止嗽，适用于风寒感冒引起的咳嗽（伴流清涕、怕冷）。
注意：以上中成药需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、雾化吸入治疗
1.雾化药物
支气管扩张剂（如沙丁胺醇）：缓解支气管痉挛，适用于咳嗽伴喘息的患儿。
吸入用布地奈德混悬液：局部抗炎，减轻气道炎症反应，常用于咳嗽变异性哮喘或喘息性支气管炎。
五、用药注意事项
1.年龄限制：2岁以下儿童慎用复方感冒药，避免自行使用止咳药（美国FDA建议不推荐）。
2.病因优先：咳嗽多为感冒、过敏、支气管炎等症状，需先明确病因，避免盲目止咳。
3.避免重复用药：复方感冒药常含退热、镇咳成分，与单一成分药物联用易过量。
4.就医指征：咳嗽持续超过1周、高热、呼吸急促、精神差时需及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(12)：897-901.
[2]《中国儿童过敏性咳嗽诊断与治疗专家共识》编写组.中国儿童过敏性咳嗽诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-194.
[3]《中国药典临床用药须知》(2020年版)[S].国家药典委员会，2020：1234-1236.
