慢性咽炎用药需根据病因和症状类型选择，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，过敏或反流性咽炎需针对性用药。
一、对症治疗药物
1.含漱液与含片
复方氯己定含漱液：含氯己定成分，可抑制口腔细菌，缓解炎症（注意：长期使用可能导致牙齿着色，连续使用不超过2周）。
西瓜霜含片：含西瓜霜、黄连等成分，能快速缓解咽痛、干燥（注意：孕妇慎用，脾胃虚寒者可能引起腹泻）。
二、针对病因的药物
1.病毒感染相关
中成药：如蓝芩口服液（含板蓝根、黄芩），具有清热解毒作用，适用于病毒感染初期（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
抗病毒口服液：含板蓝根、石膏等，缓解咽喉肿痛、发热症状（注意：风寒感冒者禁用）。
2.细菌感染相关
抗生素：如阿莫西林、头孢呋辛酯（仅用于明确细菌感染时，需遵医嘱，避免滥用耐药性）。
局部喷雾：复方氯己定含漱液、开喉剑喷雾剂（含八爪金龙），直接作用于咽喉黏膜（注意：儿童需在成人监护下使用）。
三、特殊类型咽炎用药
1.反流性咽炎
抑酸药：奥美拉唑、雷贝拉唑（需空腹服用，长期使用可能影响钙吸收，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
促胃动力药：莫沙必利（缓解胃酸反流，心脏病患者慎用）。
2.过敏性咽炎
抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪（缓解咽痒、咳嗽，服药期间避免驾驶或操作机械）。
糖皮质激素：布地奈德雾化吸入（短期使用，需在医生指导下进行雾化治疗）。
四、儿童与特殊人群用药
1.儿童用药
含漱液：禁用成人剂型，可用生理盐水或淡盐水含漱（家长需协助操作）。
含片：6岁以下儿童慎用，可选择开喉剑喷雾剂（儿童装），剂量减半。
2.老年人与孕妇
避免刺激性药物：如含碘含片可能引起甲状腺功能异常，孕妇禁用（必须咨询医生）。
中药调理：可选用玄麦甘桔颗粒（含玄参、麦冬），温和缓解症状（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
慢性咽炎用药需结合病因和个体情况，建议先就医明确诊断。用药期间避免辛辣刺激饮食，戒烟酒，保持室内湿度50%~60%。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性咽炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(6)：556-562.
[2]《中医内科学》(第十版)人民卫生出版社，2017：165-168.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(8)：965-970.
